喉痹在西医称慢性咽炎,常用抗生素治疗。但临床发现,绝大多数慢性喉痹并非细菌感染,用抗生素无效,反会对身体有害。慢性喉痹的最佳治疗法是用中医辨证论治,具体如下:
1、外邪侵袭,邪聚咽喉
临床表现:咽部干燥、灼热、微痛,吞咽感觉不利有异物阻塞感,兼有风热者有发热、恶寒、头痛、咳嗽、痰黄;风寒者头痛无汗,身痛,咳嗽痰稀,舌质淡,舌苔薄白或微黄,脉浮数。
治法:疏风散邪,宣肺利咽。
方药:风热外袭者,宜疏风清热,消肿利咽,疏风清热汤加减。方中以荆芥、防风疏风解表;金银花、连翘、黄芩、赤芍清热解毒;玄参、浙贝母、天花粉、桑白皮清肺化痰;牛蒡子、桔梗、甘草散结解毒,清利咽喉。
2、邪毒传里,上攻咽喉
临床表现:咽部疼痛较剧,吞咽困难,咽喉梗阻感,兼有高热、头痛、口渴喜饮、口气臭秽、大便燥结、小便短赤,舌质红,舌苔黄,脉洪数或数有力。
治法:清泻肺胃,消肿利咽。
方药:清咽利隔汤加减。方中荆芥、防风、薄荷疏风散邪;金银花、连翘、桅子、黄芩、黄连泻火解毒;桔梗、甘草、牛蒡子、玄参利咽消肿止痛;生大黄、玄明粉通便泻热。若咳嗽痰黄,可加射干、瓜蒌仁、夏枯草;高热者,可加水牛角、大青叶;如有白膜,可加蒲公英、马勃等。
3、脏腑阴虚,咽失濡养
临床表现:咽干少饮,灼热感,隐隐作痛不适,午后较重,或咽部哽哽不利,干咳痰少而稠,或痰中带血,兼有手足心热、午后唇红颧赤、腰膝酸软、失眠多梦、耳鸣眼花,舌干红少津,脉细数。
治法:滋养阴液,降火利咽。