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结肠息肉和息肉病应该做哪些检查

6、纤维结肠镜检查

是当前诊断结直肠息肉最确切可靠的方法,操作技术熟练者90%以上可达回盲部,能对息肉是否癌变作出一定估计,据报道经内镜涂抹染料可发现管状腺瘤和绒毛状腺瘤,近年国外方面对纤维结肠镜的检查指征报道较多,有报道40岁以上人群中有10%~25%用内镜发现无症状息肉,并发现大量的息肉位在60cm乙状结肠镜可及范围之外,故对乙状结肠镜检查发现的任何息肉患者,或息肉切除术后复发患者中应作全结肠镜检,以便及时发现同时性癌或同时性息肉,约半数的息肉和癌被气钡灌肠漏诊,因之应对结直肠癌术前行纤维结肠镜检查全结肠,以促使发现同时性肿瘤,减少早期异时癌和腺瘤癌变的发生率,目前国外有人主张凡曾经过腺瘤切除的患者都应进行长期,周期性的纤维结肠镜检查,但有人不赞成,认为仅单个小腺瘤的患者术后死于癌的危险是很低的。

7、结肠超声

是将结肠内逆行灌液后用超声对结直肠连续经腹超声的一种方法,该法敏感,经济,可靠,无副作用,报告可详细检查结直肠各段,检出大多数息肉及癌,有报道对>0.7cm的息肉敏感性为91%,无假阳性。

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