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高脂蛋白血症有哪些症状

(4)结节疹性黄色瘤:好发于肘部四肢伸侧和臀部,皮损常在短期内成批出现,呈结节状有融合趋势,疹状黄色瘤常包绕着结节状黄色瘤,瘤的皮肤呈橘黄色,常伴有炎性基底,这种黄色瘤主要见于家族性异常β-脂蛋白血症。

(5)疹性黄色瘤:表现为针头或火柴头大小丘疹,橘黄或棕黄色伴有炎性基底,有时口腔黏膜也可受累,主要见于高三酰甘油血症。

(6)扁平黄色瘤:见于睑周,又有睑黄色瘤之称,是较为常见的一种黄色瘤,表现为眼睑周围处发生橘黄色略高出皮面的扁平丘疹状或片状瘤,边界清楚,质地柔软,泛发可波及面,颈,躯干和肢体,为扁平淡黄色或棕黄色丘疹,几毫米至数厘米大小,此种黄色瘤常见于各种高脂血症,但也可见于血脂正常者。

上述不同形态的黄色瘤可见于不同类型的高脂血症,而在同一类型的高脂血症者又可出现多种形态的黄色瘤,经有效的降脂治疗,多数黄色瘤可逐渐消退。

2、脂性角膜弓:角膜弓又称老年环,若见于40岁以下者,则多伴有高脂血症,以家族性高胆固醇血症为多见,但特异性并不很强。

3、高脂血症眼底改变:是由于富含三酰甘油的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光散射所致,常常是严重的高三酰甘油血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。

此外,严重的高胆固醇血症尤其是纯合子家族性高胆固醇血症可出现游走性多关节炎,不过这种情况较为罕见,且关节炎多为自限性。

严重的高三酰甘油血症还可引起急性胰腺炎,应该引起注意。

三、动脉粥样硬化病变

1、主动脉粥样硬化:病变多见于主动脉后壁和其分支开口处,以腹主动脉最重,胸主动脉次之,升主动脉最轻,前述的各种病变均可见到,与梅毒性主动脉炎的动脉瘤相反,主动脉AS的动脉瘤主要见于腹主动脉,可于腹部触及搏动性的肿块,听到杂音,并可因其破裂发生致命性大出血,由于主动脉壁弹性降低,患者的收缩压升高,脉压增宽,桡动脉触诊可类似促脉。

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