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肝炎病毒相关风湿病应该做哪些检查

(3)丙型肝炎:丙型肝炎常有赖于排除甲型,乙型,戊型及其他病毒(CMV,EBV)而诊断,血清抗HCV-IgM和(或)HCV-RNA阳性,可确诊。

(4)丁型肝炎:丁型肝炎的血清学诊断有赖于抗HDV-IgM阳性,或HDAg或HD-VcDNA杂交阳性;肝组织中HDAg阳性或HD-VcDNA杂交阳性可确诊。

(5)戊型肝炎:戊型肝炎的确诊有赖于血清抗HEV-IgM阳性或免疫电镜在粪便中见到30~32nm病毒颗粒。

2、非特异性免疫检查

(1)免疫球蛋白检测:可见IgG显著升高,IgM和IgA轻度到中度升高,它们的升高与多克隆γ球蛋白升高平行,其升高或下降意味着病情恶化或缓解。

(2)细胞免疫测定:多数患者细胞免疫试验呈不同程度的降低,如E玫瑰花结试验,PHA淋巴细胞转化试验均可降低,细胞免疫降低与疾病慢性化的程度平行。

(3)补体测定:总补体(CH50),C3降低见于大多数患者。

(4)自身抗体:A.类风湿因子(IgM-RF)阳性率为10%~20%,B.抗核抗体阳性率高达20%~50%,C.抗平滑肌抗体阳性率为40%~80%,D.抗线粒体抗体阳性率为10%~50%,E.抗DNA抗体阳性率为30%~40%,F.狼疮细胞阳性率10%~20%,G.ENA抗体20%~50%阳性,其中多数为SSA/Ro,SSB/La阳性,少数为SSA/Ro,SSB/La,RNP/Sm均为阳性。

五、X线检查

肺部可见间质纤维化,肺纹理呈网状,并可有少量胸腔积液,胸膜增厚,心包积液及心肌炎改变。

六、心电图检查

多出现窦性心动过速,也可出现其他多种心律失常,心肌炎,左室肥大,低电压等。

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