祖国医学中无真红可归为“瘀证”、“血证”、“癥瘕”等范畴。但上述之名均各有偏侧，不能全面概括真红的临床特点。由于本病病机以血瘀为源，外感内伤而致血脉阻滞，瘀血阻络，血行不畅溢于脉外，瘀血停于胁下，则出现积块。因此血癥更能概括真红“瘀”、“血”、“癥”的临床特点，符合祖国医学对病因病机的认识。
本病病因包括内因和外因两个方面。外因与外感邪毒、烦劳过度、饮食不节有关。内因与情志郁结、体质阳盛、肝实阳亢、阴水亏弱有关。内外因相合，终致骨髓增生亢进，血气过盛，血瘀气滞而发为本病。外感热邪，或体质阳盛阴虚，血分蕴热，则见身热心烦、面红目赤、手足红紫、出血等;血瘀气滞，瘀阻脉络，则见面唇紫黯、肋下积块、手足麻木、舌色青紫等;肝实阳亢，血随气逆见头疼眩晕、耳鸣口苦、烦躁易怒、胁肋灼痛等;阴水亏弱，内热蒸迫，则见腰膝酸软低热虚烦、手足心热、口燥咽干、颧红耳赤等。
总之本病病位在骨髓，与肝、肾、脾三脏密切相关。虽病因有多端，但基本病机是血瘀气滞，气血有余。虽本病血瘀气滞的病机贯穿疾病始终，但由气血阴阳，脏腑虚实，邪正盛衰之偏重不同，各有其分证证候特征，具体分型如下：
1.血瘀气滞型证候：面色暗红，口唇紫黯，肌肤甲错，胸胁满闷或心下痞满，或呃逆不适，或胁下积块，痛有定处，舌质黯红，或有瘀斑，脉弦细或涩。
治法：活血化瘀，行气止痛。方用血府逐瘀汤加减：当归10g，生地15g，桃仁20g，红花10g，枳壳10g，赤芍10g，郁金10g，柴胡10g，甘草6g，川芎10g，三棱10g，莪术10g。
2.血瘀热盛型证候：貌如醉酒，肌似溢血，口苦目眩，咽干舌燥，尿赤便干，心悸不宁，多梦易怒。舌质红绛，或伴瘀斑瘀点，苔薄黄或黄腻，脉弦滑有力。
治法：活血化瘀、清肝泻火。方用桃红四物汤合龙胆泻肝汤加减：桃仁15g，红花10g，生地20g，当归10g，赤芍10g，龙胆草15g，桅子10g，黄芩10g，泽泻10g，车前子15g，柴胡10g，甘草6g，青黛6g。
3.瘀阻脉络证候：皮肤干枯不荣，肢体肿胀、麻木疼痛，搔痒难耐，皮肤瘀点瘀斑。舌质紫黯，或有瘀斑，脉弦涩。治法：通经活络、活血止痛。方用身痛逐瘀汤加减：秦艽10g，川芎15g，桃仁15g，红花10g，甘草6g，羌活10g，当归10g，没药10g，五灵脂10g，香附10g，牛膝10g，地龙10g。
4.瘀阻神窍证候：神志昏忽，言语蹇涩，手足不用，饮水则呛，呕血，颈项强直。治法：清肝熄风、辛凉开窍。方用羚角钩藤汤加减。本型患者病情危重，常以西医治疗抢救为主，临床中药汤剂参与并不多，可以给与静脉静点清开灵、醒脑静、香丹注射液等开窍醒神。待恢复期可采用中医辨证论治。
过敏性紫癜能治好吗
过敏性紫癜的治疗时长通常与个体差异有关，顽固性紫癜的治疗长达数年，特别是二十到三十五岁的女性。除了病理上的原因外，还有许多心理因素比如家庭负担，内分泌失调等因素，造成了长期不愈。
这种长期的治疗是一个慢慢恢复的过程，因此树立信心，坚持治疗至关重要。这种治疗通常分为两种。
1、激素疗法
激素疗法对于一般的小儿过敏性紫癜效果并非最佳。如果患者在有过敏性紫癜症状的同时，还伴有消化道出血，可以尝试打两到三周氢化可的松点滴。在进行激素疗法的过程中，应该注意休息，遵医嘱按时吃药，清淡饮食，不宜食用辛辣和刺激性的食物。如果有出现腹痛或者便血的情况，则需要禁食。但如果同时患有肾脏方面的病变，就不宜使用激素的疗法。
2、其他疗法
除了激素疗法外，还有中药疗法或者食疗。这两种疗法疗效较慢，但是能平缓的减轻过敏性紫癜的症状，主要起到辅助治疗的作用。