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长期咳嗽竟是肝癌作祟 乙肝会变癌三个症状提醒你病情正恶化

长期咳嗽竟是肝癌作祟

“哪疼哪出问题”是很多老百姓对待疾病的一贯看法,干咳伴右肩、右小肋骨痛已有大半年的陈先生也一直以为自己患有的是慢性咽炎,多番治疗无效后,最终经影像学和抽血检查,才发现自己因肝上长了个大肿瘤致右上膈肌隆起,刺激肺部引发咳嗽。

肝癌表现多样化

肝癌并不仅仅是肝区疼痛,除了咳嗽外,突出的肝肿瘤会刺激膈肌,引起腰背痛。有的肝癌病人因为门静脉被堵,引起腹水,导致腹痛、腹胀等症状的出现。还有的病人被突出的肿瘤压迫住胃和十二指肠,一进食就会引发疼痛。因此,慢性咳嗽、腰背痛、胃痛,久治不愈,都需要警惕肿瘤的可能。

由于肝癌起病隐匿,早期多无明显症状,一旦出现肝区疼痛、上腹饱胀、食欲不振、消瘦、腹水等典型症状,已属于晚期,失去了治疗的最佳时机。另外肝癌出现的某些症状与体征因缺乏特异性,容易和其他疾病混淆而造成误诊。

肝癌有时会导致患者晕倒。这是因为肝癌细胞能异位分泌胰岛素样物质,抑制胰岛素酶生成,分泌一种胰岛β细胞刺激因子,这种情况可使葡萄糖代谢加快而使血糖降低。

在肝癌病人中,出现腹泻为首发症状者不乏鲜例。发生腹泻的原因,是肝癌细胞在分裂增殖过程中,可产生胃泌素、血管活性肽、前列腺素F2等物质,肥大细胞受到这些物质的刺激后,便会增殖并释放出过多的组织胺,促使肠道粘膜血管壁通透性增加,肠液分泌增多而引起腹泻。

在肝癌患者中,因癌肿破裂出血导致死亡的约为10%。癌肿可自发破裂或因外力发生破裂,假如局限于肝包膜下,右上腹疼痛剧烈;若破入腹腔,则出现急性弥漫性腹膜炎的症状。此外,有的中晚期肝癌患者,也易引起自发性腹膜炎。

高危人群要定期筛查

定期检查是发现早期肝癌的有效手段。肝炎、肝硬化患者、家族直系亲属患有肝癌的人群,是肝癌发病的高危人群。高危人群每3个月到6个月至少筛查一次,如果当甲胎蛋白升高或超声提示肝脏占位性病变时,应进一步检查CT、核磁共振或动脉造影,追踪随访,直至完全排除肝癌。

微波消融可治小肝癌

对于因年龄大、肝硬化等原因而不适宜手术的肝癌患者,利用DSA后再以CT引导下热消融治疗,对治疗小肝癌有很好的效果。

这种CT引导下微波消融术,说穿了就是通过微波来进行治疗,原理是微波可使靶组织分子耦极被震荡和旋转而产热,结果导致热凝固,消融病灶。该方法适用于人体器官良、恶性实体肿瘤,目前临床应用较多的是肝癌、肺癌。原发性肿瘤、转移性肿瘤、不能手术切除的晚期肿瘤、手术中探查发现不能完全切除的肿瘤、不能承受手术、放疗、化疗的肿瘤患者,均可接受微波消融治疗,但微波消融对直径不超过5cm的病灶疗效较好。

1/4的乙肝会变癌:三个症状提醒你病情正恶化

我国是肝炎病毒感染的高发区。据1995年底为止中国卫生部的发布的统计数据显示,我国乙肝病毒携带率达到9.75%,约为1.2亿人。而最新统计数据则为1.41亿。这一数据说明,我国乙肝病毒携带者的数量在以每年平均250万人左右的速度迅猛增长。

为何我国乙肝病毒携带者发病率增长速度那么快呢?专家表示,很多中年人到了四十岁左右,紧张的工作,繁忙的生活,加上方方面面的各种压力,常使人感到疲惫不堪,无形中使乙肝病毒携带者的发病几率大增。尤其在劳累、喝酒、生气及患有其他疾病时,肝脏受损更为多见。

乙肝病毒携带者必须随时警惕癌变

乙肝病毒携带者会恶化吗?很多人认为乙肝病毒携带者肝功能正常,且无任何症状,不会发生癌变。有资料透露仅2003年上半年新增乙肝病毒感染人数就达265万人,较前一年同期增长21.37%。乙肝的传染途径,在这些肝炎病毒携带者中,慢性乙肝患者近4000万人,部分患者可发展为肝硬化和肝癌,每年因此而致死人数高达300多万。它已成为威胁我国人民健康的一个重要疾病。

在在乙肝病毒感染历程中,随着机体免疫功能的变化,肝脏也有着不同程度的损伤,尤其在劳累、喝酒、生气及患有其他疾病时,肝脏受损更为多见。同时,乙肝的起病隐匿,有时在不知不觉中已经发展为慢性乙肝,甚至为肝硬化或肝癌。

据临床研究发现,大约有25%的乙肝病毒携带者会在某一时期发病,慢性乙肝几乎都是从乙肝病毒携带者发展而来。10%-30%慢性乙肝患者5年内可发展为肝硬化。并且人体内携带乙肝病毒量越大,时间越长,病人发展为肝硬化的机会越大。尤其是四十岁以上的乙肝病毒携带者,即使肝功能正常,肝脏B超检查未见异常者,经肝组织穿刺活检发现大约50%的肝脏有病变,其中有31%的肝脏受损明显,13%的肝脏为肝硬化。因此,中年乙肝病毒携带者要警惕病情恶化。

乙肝病毒携带者病情恶化的症状有哪些呢?

1、肝区疼痛。有半数以上病人以此为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。

2、全身和消化道症状。早期常不易引起注意,主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。

3、肝肿大。为中、晚期肝癌最常见的主要体征。在不少情况下,肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然扪及而成为肝癌的首发症状的。

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