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癌胚抗原升高可能预示继发性肝癌 肝癌晚期的中医辨证

癌胚抗原升高可能预示继发性肝癌

癌胚抗原(CEA)是一种糖蛋白抗原,为广谱性肿瘤标志物,它的升高可能预示着继发性肝癌。

癌胚抗原明显升高主要见于消化道恶性肿瘤,特别是结肠、直肠癌,如果癌胚抗原明显上高,应高度怀疑上述癌肿的存在,而结肠、直肠癌又是最常见的继发性肝癌的原因。另外,肺腺癌、乳腺癌等消化系统以外的许多肿瘤也会有较明显的癌胚抗原的升高,而肝细胞性肝癌癌胚抗原一般无明显升高。

原则上全身各器官的恶性肿瘤都可以通过血液或淋巴管转移到肝脏,最常见的就是结肠、直肠癌,因此,在发现肝脏恶性占位性病变的时候,就需要排除继发性肝癌的可能。

检查癌胚抗原对鉴别原发性肝癌和继发性肝癌就很重要,如除发的肝癌患者,特别是甲胎蛋白阴性、而癌胚抗原明显升高的,要考虑是否存在继发性肝癌的可能,必须进行相关的检查,例如检查大便隐血,做胃肠道内镜检查等,以确定胃肠道有无肿瘤,当然其他部位的癌也可能转移到肝脏,如胃肠道内镜检查结果是阴性的,就需要做其他的检查。

肝癌晚期的中医辨证

女性患者,49岁,肝癌晚期,情况较差,不能进行介入治疗,抽腹水,补充白蛋白。目前连流食吃不进去食物,基本上不进食。

肝癌晚期患者,胃口较差,可以采用中医药进行调理,改善患者的生活质量,延长存活期。

肝癌是由于人类机体的脏腑阴阳气血的失调,外来的致病因素与机体内部所产生的病理因素如痰、湿、气、瘀等相博结,日久结毒而形成的癌症。气滞血瘀,七情所伤,肝气郁结,或感受外邪,阻滞气机,致气滞不畅,日久导致血行不畅,进而形成血瘀,瘀血内积于肝,成为肝之积症。

湿热蕴毒饮食不节,损伤脾胃;或七情所伤,肝郁气滞,横逆犯脾,脾虚生湿;或外感湿热之邪,湿滞停郁而化热,湿热蕴毒,停滞于肝脏,而成肝之积症。

肝肾阴虚

肝病日久,

肝郁化火

伤阴;或

内蕴,灼伤阴津,致肝阴亏虚,久而伤及肾阴,遂成肝

,脏腑失和,气血运行不畅,痰浊内生,积聚于肝脏,而成肝积。

脾虚湿困素体脾虚,或久病损伤脾气,脾虚则生湿,湿困于脾,运化失司,气血津液运行不畅,停滞于肝,而成肝积之症。

此外,尚有肝气郁结,肝郁脾虚,肝胆湿热,肝胃阴虚等病因病机。

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