房性早搏的化验检查诊断主要依据心电图,心电图表现包括:
1、提前出现的房性异位P′波,该P′波形态与窦性P波不同。
2、P′R间期大于或等于0.12s,若某个房性期前收缩的PR间期较其他房性期前收缩明显延长,应查明是否由于干扰性PR间期延长。
3、提前出现的房性异位P′波之后QRS波可以表现出三种形式:
(1)提前出现的房性P′波之后跟随一个正常的QRS波。
(2)提前出现的房性P′波,跟随一个宽大畸形的QRS波(P′R间期大于或等于0.12s)。这多是由于房早出现较早,恰遇心室肌或室内传导束的相对不应期,产生差异性传导所致。多呈右束支阻滞图形,少数呈左束支阻滞图形,称为房性期前收缩伴室内差异性传导。
(3)提前出现的房性P′波之后无QRS波跟随。发生在舒张早期,适逢房室结尚未脱离前次搏动的不应期,可产生传导中断,无QRS波发生,被称为阻滞的或未下传的房性期前收缩。