肺气肿早期诊断较为困难。凡有慢性支气管炎等原发病出现逐渐加重的气短等,就要及时做检查,尽早诊断并积极治疗。 1、X线胸片检查:双肺透光度增加,胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨程水平走向,膈肌下降,隔顶平坦,活动减弱。外带肺纹理纤细、稀疏,内带纹理常增强。心脏多呈垂直位,有时见心胸比减小。 2、肺功能检查:肺气肿一旦发生,就有通气功能异常。 3、血气分析:呼吸功能障碍,尤其是弥漫面积减少可导致缺氧,伴或不伴二氧化碳潴留。二氧化碳是否潴留与气道阻塞程度有关。动脉血气分析见氧分压下降,二氧化碳分压正常或上升。此外,有时可见可有不同程度、不同类型的酸碱失衡及电解质紊乱。 4、血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现。