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腹壁坏死性筋膜炎的治疗方法

2020-01-08 14:02:49

2、早期诊断和手术引流Freischlag认为，手术的时机直接与病死率有关，当皮肤出现大面积发黑坏死，休克，DIC时，病程进展多难以逆转，往往丧失了治疗机会，他发现，发病24h内手术引流者，病死率36％；超过24h或更迟，则达70％，Ivan等报道，早期（发病后0～4天内，平均21h）采用创面组织冰冻切片确诊并早期行外科治疗的患者，效果良好，8例病人中仅1例死亡；而根据临床表现确诊较晚者，由于延误了早期治疗时机，病死率较高，国内一些学者也发现，治疗失败的主要因素是对本病的病理改变认识不足，延误了手术治疗的时机，以致感染加重及毒素吸收引起脓毒血症，多器官功能衰竭等严重并发症，致使病人死亡，由此可见，早期诊断，早期手术引流是提高存活率，改善预后的关键因素之一。

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