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雄激素脱发的症状与原因解析
核心症状
雄激素脱发（脂溢性脱发）的症状具有性别差异：
男性：发际线呈“M型”后移，头顶头发逐渐稀疏，终形成“地中海”式秃顶。早期可能仅表现为额角头发变细软，洗头时脱发量增多。
女性：头顶发缝变宽，呈“圣诞树”样稀疏，但发际线通常不后移。部分患者伴随头皮油脂分泌增多、头屑增多及瘙痒。
共同特征：头发逐渐变细软、弹性降低，头皮油腻发亮，可能伴随脂溢性皮炎（如结黄色油性痂）。
主要病因
遗传因素多基因遗传是核心诱因，若父母或近亲有脱发史，子女发病风险*增加。遗传基因会增强毛囊对雄激素的敏感性，使毛囊逐渐微型化。
雄激素水平异常睾酮在5α-还原酶作用下转化为双氢睾酮（DHT），DHT与毛囊受体结合后，缩短头发生长期，延长休止期，导致头发变细软并脱落。男性患者多因睾酮代谢异常，女性患者可能伴随多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
毛囊敏感性增加部分人群毛囊中5α-还原酶活性异常增高，或雄激素受体表达过多，即使雄激素水平正常，毛囊也会对雄激素过度反应，加速萎缩。
生活习惯与环境长期熬夜、高压力、高脂饮食会扰乱内分泌，刺激皮脂腺分泌，破坏毛囊健康；频繁烫染、过度牵拉头发等物理刺激也会加重脱发。
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