贫血和气血不足不是同一概念。贫血是西医诊断的血液疾病，而气血不足是中医辨证的体质状态。贫血指外周血红细胞容量低于正常范围，主要依据血红蛋白浓度诊断。气血不足描述人体气和血两种基础物质亏虚的状态，常表现为乏力、面色苍白等，但无特定实验室指标。
贫血需通过血常规检查确诊，成年男性血红蛋白低于120克/升、女性低于110克/升可诊断。气血不足则依赖中医四诊合参，结合舌脉象如舌淡、脉细弱及症状综合判断。贫血常见于铁缺乏、维生素B12不足或慢性失血等。气血不足多因脾胃虚弱、久病耗损或情志失调导致，可能伴随贫血，也可能独立存在。
贫血典型症状包括头晕、心悸、指甲脆薄。气血不足除上述症状外，还可出现自汗、月经量少、语声低微等中医特有表现。贫血需针对病因治疗，如补充铁剂、维生素等。气血不足则需中医整体调理，采用健脾益气、补血养心等治法，常用八珍汤、归脾汤等方剂。日常调理需注意饮食均衡，适量摄入红肉、动物肝脏等富含铁元素食物，配合红枣、枸杞等药食同源食材。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于气血运行，避免过度劳累。若长期出现面色苍白、疲倦等症状，建议同时进行西医血液检查和中医体质辨识，以明确具体问题并制定个性化干预方案。
贫血在中医中属于"血虚"范畴，主要与脾虚失运、肾精不足、肝血亏虚、心脾两虚、瘀血内阻等因素相关。中医认为脾为气血生化之源，长期饮食不节或思虑过度会损伤脾气，导致水谷精微无法正常化生为血液。这类患者常见面色萎黄、食欲减退、大便溏薄等症状，治疗需健脾益气，常用归脾汤等方剂调理。肾藏精，精能化血。先天禀赋不足或久病耗伤肾精时，会出现头晕耳鸣、腰膝酸软等肾虚症状伴随贫血。治疗以填精补髓为主，可选用左归丸等滋补肾精的方药。肝具有贮藏和调节血液的功能。长期熬夜或情绪抑郁会导致肝血不足，表现为指甲苍白、月经量少、视物模糊等。中医常用四物汤加减来滋补肝血，配合调节情志。心血依赖脾运化的水谷精微所化生。过度劳累或慢性失血会造成心悸怔忡、失眠多梦与贫血并见。治疗需心脾同补，归脾汤配合养心安神药物效果显著。离经之血不能及时消散会形成瘀血，影响新血生成。这类贫血常见舌质紫暗、肌肤甲错，需用血府逐瘀汤等活血化瘀方剂，使瘀去新生。