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肩膀疼痛是怎么回事 肩关节周围炎的典型症状有什么

肩膀疼痛是怎么回事

1、肩周炎

肩周炎是指没有受到任何因素的影响而出现肩膀疼痛,疼痛感会向手肘部和颈部放射,同时也会伴有肩关节活动受到限制以及三角区萎缩的症状。患者可以把胳膊的上半部分和胸廓紧贴着,手和胳膊的下半部分向外展,若是做此动作的话感觉非常的疼痛,活动受到了限制,这提示着肩周炎。

2、神经根型颈椎病

在正常情况下颈椎有8对脊神经,第五对颈神经分布在肩关节周围。当患上颈椎病时可能会压迫到这根神经,从而让肩关节出现疼痛感。除了肩膀疼痛之外也会伴有颈椎不适,头痛头晕和手发麻,应该及时去医院做拍片检查,排除患上颈椎病的几率。

3、肩袖受到了损伤

肩袖也就是肱骨头周围的肌腱复合体,当受到多次慢性损伤或者急性外伤时就会让此部位发生破裂。若是出现了急性损伤患者会听见明显的撕裂声,而且肩关节有肿胀及淤血的情况。此类患者肩关节外侧稍微用手压就会有疼痛感,肩关节不能自行抬上去。

4、肩关节出现头位

肩关节球大,把持骨头的关节囊出现松弛,下方的组织非常薄弱,就是因为这种特殊的结构,肩关节可以说是全身中活动度最大的,同时也容易发生脱位。肩关节出现脱位,主要是受到了外伤有关,让关节有明显的疼痛和肿胀感,活动受到限制。患者用手掌靠近胸部时,手掌不能直接搭在对侧的肩膀上。

5、钙化性的肌腱炎

钙化性肌腱炎主要是指大量的钙盐在肌腱中沉着,从而让肌腱变得越来越硬,一般发生在40~50岁经常运动的人群身上,这主要是和肌腱退化及缺血缺氧有关,患者的肩关节外侧会有明显的压痛感,尤其是到了晚上会剧烈的疼痛,肩膀会出现明显的红肿热痛而且上举困难。

肩关节周围炎的典型症状有什么

1、疼痛

肩关节疼痛可为阵发性或持续性,一般位于肩前外侧,可牵涉到颈部、肩胛部、三角肌以及上臂和前臂背侧,急性期时疼痛剧烈,活动与休息均可出现,严重者有触痛,疼痛时汗出难耐,夜间加重常使患者不敢患侧卧位,影响睡眠。

2、肩关节活动受限

因肩痛、肌痉挛、关节囊和其他肩部软组织挛缩及粘连,而直接导致肩关节活动受限,主要以外展、外旋、后伸障碍明显,病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣等,甚至难于将患侧的手放入裤袋中取物,开始时因肌挛缩而受限,后逐渐加重致各个方向活动均受限,严重的病例由于长期肌痉挛,可有冈上肌、冈下肌、三角肌等肌萎缩和血管痉挛,出现腕部和手指水肿、疼痛和关节僵硬。

3、日常生活活动能力下降

疼痛及肩关节活动受限,导致日常生活和工作受到极大影响,甚至梳头、穿衣、提物及处理个人卫生等活动都明显受限。

4、心理障碍

患者可因为严重而持续的疼痛造成情绪波动,严重者可产生焦虑、忧郁等症状,如病程迁延较长可产生悲观失望等情绪。

5、临床分期

(1)疼痛期:疼痛经常在夜间加重,且在患侧卧位、肩关节受压时,更加明显。病程长达3~9个月。

(2)僵硬期:患者在日常生活中活动受限,产生持续性钝痛,梳头、穿衣、举臂均感困难。病程长达4~12个月。

(3)融冻期:经过5~26个月,肩关节活动度增加,疼痛减轻。由于患者日常活动的代偿或调整,大多数肩关节的活动可恢复。

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