生活中,我们会碰到很多“瘤”病,如脑瘤、甲状腺瘤、淋巴瘤等,还有临床中常遇到阴道不规则出血的中年妇女,多以子宫肌瘤确诊,很多妇女不太清楚子宫肌瘤到底是怎么一回事,一听到带有“瘤”字,便紧张的不得了,认为“瘤”与“癌”很是接近。那么,子宫肌瘤是如何形成,有哪些表现呢?子宫肌瘤到底该不该切除呢?
其实,子宫肌瘤是子宫平滑肌上长的瘤,是子宫内平滑肌与结缔组织联合在一起形成的,还真与癌不沾边。子宫肌瘤在40-50左右妇女中是常见的一种疾病,但是在不同的年龄阶段以及不同体质的妇女身上往往表现的临床症状也不一样。有研究表明,子宫肌瘤多与女性雌、孕激素刺激有一定相关性。子宫肌瘤临床症状的多样性往往与子宫肌瘤发生的部位有关,医学上常分为肌壁间、浆膜下、黏膜下三种肌瘤。
肌壁间和黏膜下的肌瘤,临床中以月经量过多或者月经持续时间较长为特点;然而一些较小的肌瘤因无临床特异表现,常常是在体检中无意被发现的。另外,由于肌瘤较大还会引发一系列的压迫继发症状,如尿频尿急、排尿困难、下腹部下坠感、便秘等等,有的患者还会出现白带异常增多。最后,在临床中还会在妊娠期或者产褥期发展为子宫肌瘤的红色样变,因血栓和溶血的原因可导致严重的腹痛,有的会出现恶心、呕吐;还有一种子宫肌瘤继续发展会恶变为肉瘤样变,这种肌瘤恶变临床中较为少见,当年龄较大,疼痛剧烈,出血较多,一定要警惕肌瘤的恶变,尽快就诊专科医院进一步明确诊断。
既然子宫肌瘤是良性的,那么肌瘤到底该不该切除呢?因为它的发病机制与激素刺激有关,那么如果没有临床症状的前提下,一般当绝经后,无症状的子宫肌瘤多会自行消退;如果临床症状较为明显,或本身身体条件也差,可以使用药物通过降低雌孕激素水平促使肌瘤萎缩,不再生长,这种药物手段有可能使肌瘤还会再次出现;如果药物治疗效果不好,临床症状又重,这个时候就应该选择手术摘除术,医学上常有单纯的子宫肌瘤切除术也有因肌瘤过大或者恶变而选择的全子宫切除术。