保护胃黏膜的药物同样不可或缺,常见的有铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等。铝碳酸镁可以中和胃酸,在胃黏膜表面形成一层保护膜,隔离胃酸和胃蛋白酶对溃疡面的侵蚀;枸橼酸铋钾则能在溃疡面形成氧化铋胶体沉淀,促进溃疡组织的修复和愈合。
如果胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的,还需要进行抗幽门螺杆菌治疗。目前常用的是四联疗法,即质子泵抑制剂+两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)+铋剂,疗程一般为10-14天。通过这种联合用药的方式,可以有效杀灭幽门螺杆菌,降低胃溃疡的复发率。
对于药物治疗无效、病情反复发作,或者出现严重并发症(如胃穿孔、大量出血经药物治疗无法止血、幽门梗阻等)的患者,需要考虑手术治疗。手术方式主要有胃大部切除术、迷走神经切断术等。胃大部切除术是切除大部分胃组织,包括溃疡病灶和分泌胃酸的区域,从而减少胃酸分泌,促进溃疡愈合;迷走神经切断术则是通过切断支配胃的迷走神经,降低胃酸分泌,达到治疗目的。
除了药物和手术治疗,生活方式的调整对胃溃疡的康复也至关重要。患者需要保持规律的饮食,定时定量进食,避免暴饮暴食。尽量选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜、水果等,减少食用辛辣、油腻、刺激性食物以及咖啡、酒精等饮品。要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累和精神紧张。适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、太极拳等,可以增强体质,促进胃肠蠕动,有助于病情的恢复。
胃溃疡经过规范治疗后,患者在康复过程中要严格按照医嘱服药,定期复查胃镜,以便及时了解溃疡的愈合情况。即使症状消失,也不能自行停药,以免病情复发。在日常生活中,要继续保持健康的生活方式,养成良好的饮食习惯和作息规律。对于有胃溃疡家族史或幽门螺杆菌感染的高危人群,要定期进行体检,做到早发现、早治疗。
胃溃疡虽然是一种较为常见的疾病,但只要充分了解其症状,及时采取科学合理的治疗方法,并注重生活方式的调整和预防,就能够有效控制病情,促进溃疡愈合,恢复胃部健康。希望大家都能重视胃部健康,远离胃溃疡的困扰。