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乳腺癌化疗乱吃补充剂 常服鱼油可降低患乳腺癌风险吗

在随访期间,纳入分析的1134名患者中,有251例出现了复发,181名患者不幸死亡。治疗前使用维生素C的患者占20.5%,而在治疗期间则下降到了12.2%;10.0%得患者在治疗期间服用维生素E和维生素A;在治疗的过程中总计使用抗氧化剂的患者比例为17.5%,而在化疗期间有44.0%的患者使用了复合维生素补充剂。研究人员表示,总体上人们使用膳食补充剂的热情并没有想象中那么高。

在调整了一系列的混杂因素之后的分析结果显示,患者在治疗前或治疗过程中使用任何抗氧化剂,均将面临更高的复发风险(aHR 1.41,95%CI 0.98-2.04; p=0.06),死亡风险可能也会有所上升(1.40,0.90-2.18)。

研究中涉及的抗氧化剂名单包括维生素A、维生素C、维生素E、类胡萝卜素和辅酶Q10。

不论乳腺癌患者的雌激素受体状态如何,患者的复发风险在使用抗氧化剂之后均会有类似的变化,但雌激素受体阳性的患者的生存更容易受到抗氧化剂的影响(1.70,0.99-2.92)。然而,并没有发现仅在治疗前或仅在化疗期间使用抗氧化剂与复发和死亡之间的关系,也没有发现某种具体的抗氧化剂与复发死亡之间的关系。

对于其他非抗氧化剂,研究没有发现复合维生素补充剂以及维生素D与患者复发或死亡之间的关系,但却发现了维生素B12和铁剂对于患者的预后具有重大影响。

结果显示,治疗前和治疗期间服用维生素B12与患者的较差的DFS(1.83,1.15-2.92)和OS(2.04,1.22-3.40)有关;

在治疗期间补充铁与患者较高的复发风险有关(1.79,1.20-2.67),在化疗前和期间使用铁剂也与较高的复发风险有关(1.91,0.98-3.70),对于死亡风险同样也有不良影响;

治疗前和治疗过程中服用ω-3脂肪酸与复发风险的增加有关(1.67,1.12-2.49),但与总体生存无关。

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