肝癌病理诊断方法有哪些
患者的病理学上肝癌诊断,病理组织学或细胞学检查是肝癌的诊断金标准的依据,但是在进行病理学诊断时仍然必须重视与临床证据相结合,二者只有在结合的情况下,才能发挥出最大的效用。
血清AFP阴性时,HCC应该与下列疾病进行鉴别:
继发性肝癌:多见于消化道肿瘤转移,还常见于肺癌和乳腺癌。患者可以无肝病背景,了解病史可能有便血、饱胀不适、贫血及体重下降等消化道肿瘤表现,血清AFP正常,而CEA、CA199、CA50、CA724以及CA242等消化道肿瘤标志物可能升高。影像学检查特点:
常为多发性占位,而HCC多为单发;
典型的转移瘤影像,可见“牛眼征”(肿物周边有晕环,中央缺乏血供而呈低回声或低密度);
增强CT或DSA造影可见肿瘤血管较少,血供没有HCC丰富;
消化道内窥镜或X线造影检查可能发现胃肠道的原发癌灶病变。
对肝癌的诊断方法有哪些
1、PET(正电子发射计算机断层扫描)-CT全身扫描可以了解整体状况和评估肿瘤转移情况,更能全面判断肿瘤分期及预后,但是价格较为昂贵,一般不作为首选检查。这是常见的肝癌的诊断方法。
2、最常用的诊断肝癌的方法是肝脏超声检查,超声检查为非侵入性检查,对人体组织无任何不良影响,其操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创、广泛普及,可用于诊断肝癌和其治疗后随访。
3、CT已经成为重要的诊断肝癌的方法。腹部CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度,以及与肝内管道的关系,对于进一步明确诊断,与其他良性肝脏占位相鉴别,同时明确肝癌的分期分级,对于指导治疗及判断预后有重要意义。通过影像分析软件还可以对肝脏内各管道进行重建,可以精确到各肝段血管的走行,肿瘤与血管的关系,模拟手术切除平面,测算预切除肿瘤的体积和剩余肝体积,极大的提高手术安全性。
4、肝脏特异性MRI能够提高小肝癌检出率,同时对肝癌与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别有较大帮助,可以作为CT检查的重要补充,对诊断肝癌十分有用。
以上就是对肝癌的诊断方法介绍,若出现上述症状的话要及时的进行诊治。如果想了解更多诊断方面的知识,请咨询在线专家。