液体活检价值显著
液体活检,是2015年世界十大突破技术之一,它具有快速、简便、无痛苦、无创伤的特点正逐渐应用于各种癌症的血液检测中。
液体活检在肺癌诊断治疗中有着广泛的应用价值和前景,它既能应用于肺癌的早期预警、用药指导或耐药评估,也能应用于疗效监测或预后评估。同时,液体活检需要的样本也很广泛,既能是血液,也可以是胸水、脑脊液、腹水、尿液等。
同一肿瘤的不同部位,或原发肿瘤与远处转移病灶间,或在多发转移者的不同肺转移病灶间基因突变检测有15%~25%的不一致率,所以只检测某一区域的肿瘤突变情况在本质上是不可靠的,但血清或尿液测试可以呈现肿瘤整个身体的情况而不是局限于某一特定位置,从而克服空间异质性。
目前这三种应用最广泛的还是ctDNA和CTC,它可以早期提示患者体内是不是有肿瘤了,做到早期筛查、诊断,还能及时发现和检测患者术后复发情况,是否转移等。
总体来说,通过技术的发展和临床的研究,基本上显示ctDNA技术平台的液体活检进入了快速发展期,它既可以早期筛查、早期诊断,也可以评估外科手术是否有残留、检测是否有复发、治疗是否有反应,指导靶向药物用药,还可以检测肿瘤的基因的改变。