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紫癜性肾炎的初期表现有哪些 过敏性紫癜性肾炎早期症状

紫癜性肾炎的初期表现有哪些

早期紫癜性肾炎有2/3的患者出现胃肠痉挛的症状,患者出现严重的阵发性腹痛,伴有呕吐或便血等症,紫癜性肾炎容易反复发作,皮疹位于四肢和臀部,1/3患者在寿县的大关节处存在肿胀和疼痛,紫癜性肾炎还会造成肾内症状,引起单纯性血尿。

很多朋友都听说过紫癜性肾炎,这种疾病带来的危害性很大,同时也会给患者的心理造成巨大的阴影,如果发病之后不及时治疗,也会导致一些并发症的出现。望各位朋友能多去了解这种疾病的特征,以便能够早期发现并治疗,那么紫癜性肾炎早期症状有什么呢?如果出现以下的三个症状,靠提高警惕是否有紫癜性肾炎。

一、有2/3的患者出现胃肠痉挛症状。由于血管炎导致水肿或出血等胃肠道症状,以及严重的并发症是主要因素,通常会有阵发性严重腹痛,位于肚脐的周围和下腹部,疼痛期间也会伴有呕吐,但是呕血的症状较为少见,有些患者会有黑便或血便,偶尔并发肠套叠等证。

二、紫癜性肾炎存在复发性,皮肤紫癜的部位是在四肢和臀部呈现对称性的分布,面部和躯干较少,早期有紫红色斑点或丘疹高于皮肤表面,压力下不会退却,逐渐变成深紫色、棕色,少数患者有出血性坏死。有1/3患者在膝盖、肘部和手腕等活动受限的大关节存在肿胀和疼痛。

三、肾内症状通常是在皮疹后的4~8周或几个月,可在发展前或发展之后两年,单纯性血尿是最常见表现。据报道,有1/4和2/4的患者肉眼可见血尿,轻度时期会产生蛋白尿,不过急性肾功能恶化的可能性会比较小,也会发展成肾病综合症,个别患者伴有高血压或水肿。

在被诊断患有紫癜性肾炎之后,必须及时的采取治疗,大家在生活当中应该认真的对待。目前治疗疾病的方法很多,不管是采用哪一种方法,都必须有正确的态度,积极的配合医生治疗,总的来说紫癜性肾炎在早期是症状较轻,一旦发展到后期就会导致肾功能的衰竭,甚至还会影响患者的生命。

过敏性紫癜性肾炎早期症状

以血尿、蛋白尿为主。

(1)血尿:血尿包括镜下血尿和肉眼血尿,前者是指尿色正常,须经显微镜检查方能确定,通常离心沉淀后的尿液镜检每高倍镜视野下有红细胞3个以上。后者指尿呈洗肉水色或血色,肉眼即可见是血尿。约一半病人出现肉眼血尿,均有镜下血尿。

(2)蛋白尿:程度不等。正常肾小球滤液中含少量小分子蛋白质,含量20mg/100ml。通过肾小管再吸收,最后残留在尿液中蛋白质甚少,不超过70~100mg/24h。用普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。

(3)水肿:一般为轻~中度,非凹陷性,伴大量蛋白尿时可为凹陷性水肿。过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体。水肿液一般即是组织间液,根据水肿液含蛋白质的量的不同,可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018,及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。

(4)高血压:在未用抗高血压药情况下,收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。

2、肾外表现

主要是过敏性紫癜所致的皮肤、胃肠、关节等方面的症状与体征。

(1)皮疹:分布于两条腿的伸展的一侧,呈对称性,病情严重时可波及臀部、下腹及肘部。刚开始出现皮疹的时候为鲜红色,略高出皮面,可伴痒感及风团,并反复成批出现。

(2)关节常发症状:一半过的病人会出现关节肿痛,以膝关节、踝关节多见,活动可受限,一般在几天内就可以恢复正常的活动功能。

(3)胃肠道症状:1/3病人出现腹部绞痛,为阵发性,时断时续,主要痛在肚脐周围,可伴呕吐、黑便、呕血等,个别可出现肠梗阻、肠穿孔、肠套叠等。

(4)其他:如鼻出血、咯血、心肌炎,少数伴头痛、抽搐。

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