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急性咽炎的症状表现有哪些? 咽喉炎淋巴滤泡是什么样的

急性咽炎的症状表现有哪些

常见症状:咽痛、吞咽痛、咽部灼热疼痛、头痛、食欲不振、关节酸痛、吞咽不利、咽部充血、咽部异物感、发烧

此病容易经飞沫传染,食物或者直接接触即可导致感染。以秋冬季节发病较多。一般起病较急,患者可以感觉咽部干燥、灼热、粗糙、微痛,咽痛症状逐渐加重,后出现吞咽疼痛。咽痛可以放射至两侧耳部及颈部。若炎症累及喉部,可以出现咳嗽以及声音嘶哑等症状。软腭以及悬雍垂发生剧烈肿胀后,可以出现共鸣腔改变。此外,患者可以出现全身不适,头痛、食欲不振、口干、口渴、畏寒以及四肢酸痛等症状。可伴有体温升高,一般在38℃上下,甚至可以高热达到40℃。

查体时可见咽部黏膜充血肿胀,呈深红色,分泌物明显增多。以口咽外侧壁为著,咽腭弓黏膜肿胀。咽后壁淋巴滤泡肿大,充血。软腭以及扁桃体亦充血。有时可见悬雍垂水肿下垂,软腭肿胀。感染较重患者,可以出现咽侧淋巴索红肿。同时患者可以出现鼻腔黏膜的急性炎症性改变。颈部疼痛时可触及肿大淋巴结,有压痛。

如果链球菌、梭形杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染,或者患者本身患有粒性白细胞缺乏症、白血病、糖尿病、坏血病等全身基础疾病时,可以出现咽喉部黏膜呈现坏死性炎症。病变常起始于腭扁桃体及其邻近组织,继而向口腔、软腭、鼻咽、口咽、喉咽或咽旁间隙发展。起初病理变化限于黏膜及黏膜下层,然后深入肌层。坏死组织呈暗黑色或棕褐色,表面有伪膜覆盖。颈淋巴结常被侵及。严重者可引起软腭穿孔,如侵入喉部可出现声音嘶哑和呼吸困难。咽侧大血管被侵袭则可发生大出血。细菌可以通过颈部间隙扩散导致颈部蜂窝组织炎,或者咽旁间隙脓肿,继而出现全身脓毒血症。感染如果不能控制,可以进一步加剧形成纵隔感染。少数患者可以出现心肌炎表现。

此外,部分急性咽炎呈现水肿改变或继发于喉血管神经性水肿;亦可单独发生,但较少见,且易向喉部发展,而引起窒息。患者发病前多有鸡蛋、牛奶、花生或者水果的摄入史。急性水肿性咽炎病变主要累及软腭、扁桃体区及喉入口处。咽部黏膜水肿发生很快,呈灰白色,半透明肿起,无炎症表现。发病初期,患者觉咽部有异物感,然后迅速发生吞咽困难、呼吸困难,严重时喉入口被阻塞,发生窒息。

咽喉炎淋巴滤泡是什么样的

淋巴滤泡属于免疫系统、外周免疫器官、粘膜相关的淋巴组织,是外周免疫器官最小的单位,它的直径只有一毫米左右,广泛分布在整个上呼吸道(外鼻道、舌、扁桃体、鼻咽、口咽、喉咽、喉、气管等)的粘膜固有层,上有粘膜覆盖,平时不易看到,它的主要功能是产生淋巴细胞、抗体和吞噬异物。

得了慢性咽炎后,抗原(动物皮屑、尘螨、虫卵蛋白、花粉、动植物蛋白等)随淋巴液流经淋巴滤泡,刺激淋巴滤泡增生,有的演变成浆细胞。浆细胞产生抗体,当抗体输入淋巴液和血液后可作用于抗原,以保护身体的健康。由于抗原的不断刺激,这一过程就不断地周而复始地(或重复地)进行着,淋巴滤泡逐渐增大,进而顶起粘膜,就是我们看到的增生的淋巴滤泡。

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