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肺结核的高危人群有哪些 肺结核的病因是什么

三、结核病灶的播散与恶化

人体初次感染结核菌时,结核菌可被细胞吞噬,经淋巴管带至肺门淋巴结,少量结核菌可进入血循环播散至全身,但可能并无显著临床症状(隐性菌血症),若坏死病灶侵蚀血管,结核菌可通过血循环,引起包括肺在内的全身粟粒型结核,如脑膜,骨,肾结核等,肺内结核菌可沿支气管播散,在肺的其他部位形成新的结核病灶,吞入大量含结核菌的痰进入胃肠道,亦可引起肠结核,腹膜结核等,肺结核可直接扩展至胸膜引起结核性胸膜炎。

结核病理改变的演变与机体全身免疫功能及肺局部免疫力的强弱有关,纤维化是免疫力强的表现,而空洞形成则常表示其免疫力低下。

结核病是人类疾病中最古老的传染病之一,人类与之斗争了数千年,但至今结核病仍在全球流行。控制传染源,切断传染途径及增强免疫力,降低易感染等,是控制结核病流行的基本原则。接种卡介苗是预防的重要方式之一。

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