2、病理生理：十二指肠外瘘属于高位肠瘘，由于肠内容的大量丢失，又称为高流出量肠瘘。对病人威胁最大的病理生理改变有如下几个方面。
（1）内环境失衡：持续大量消化液丢失，可迅速引起脱水、电解质及酸碱失调，如未能及时纠正，则血容量减少，导致循环衰竭，或肾功能衰竭，产生氮质血症。
（2）营养不良：由于消化吸收障碍与能量补充不足，而丢失的胃肠液中含有较多的蛋白质，均可造成营养不良，低蛋白血症又降低了免疫能力。
（3）感染：感染是继早期的水、电解质紊乱之后的一个主要并发症。尤其是腹腔内感染，使机体处于高分解状态，能加重损害内环境的稳定。感染不仅可引起营养不良，又可导致应激性溃疡或弥漫性肠黏膜出血，引起休克。感染可导致单器官或多器官功能衰竭，又会增加肠瘘治疗的难度。十二指肠液内含有大量的消化酶，对周围组织有腐蚀、溶化的作用，既能引起肠瘘周围皮肤糜烂，使瘘口不易愈合；又可能引起血管腐蚀性破裂，造成大出血且不易控制。
3、病理分期：肠外瘘的病理过程可分为4期：
（1）腹膜炎期：多发生在创伤或手术后3～5天内。
（2）局限性腹腔内脓肿期：多发生在瘘发病后7～10天。
（3）瘘管形成与被控制期：因感染程度、瘘的部位、大小等因素不同，一般为10～30天。
（4）瘘管愈合期：因控制感染时间和瘘管类型而不同，自全身感染控制后1个月左右，半数以上的患瘘病人可以自愈，少数在2～3个月内自愈。
胃溃疡症状表现有哪些
胃溃疡是有出现病变几率的，所以需要及早的进行治疗，而了解一些胃溃疡的症状，便能够尽早的发现疾病。
1、有些胃溃疡的患者，症状是很轻微的，在平时很容易被忽视。等到胃溃疡严重的时候，就会出现出血、幽门梗阻的症状。患者还会出现不典型的症状，比如食欲不佳、餐后胀满、恶心呕吐等。
2、胃溃疡的患者经常会出现胃痛的症状，疼痛的位置大多数都出现在上腹中线的左侧、左上腹部。
3、很多胃溃疡的患者，会出现明显的体重下降情况，这是因为疾病导致了对热量摄入降低所造成的。由于胃溃疡患者经常会在饭后出现腹痛，不吃饭、少吃饭的时候，腹痛就会减轻或消失，所以患者常常因此而减少食物的摄入。
在患上胃溃疡之后，所表现出来的症状大多都是在胃部，所以在胃部出现不适的时候，尤其是疼痛时，就该予以重视。
