什么是过敏性紫癜?过敏性紫癜症为全身性血管炎症反应疾病,多发生于孩童,75%小于七岁,平均年龄四岁,男孩较多。
过敏性紫癜症特殊之处在于多重器官的伤害,主要包括皮肤、关节、肠道和肾脏,其中以肾脏後遗症最严重,30%至50%病童会血尿和蛋白尿。皮肤紫斑多发生在下肢和臀部,稍浮起即有压痛感。
关节炎以膝和踝关节最容易影响。此外半数病人有剧烈腹痛及大便呈阳性潜血反应,腹痛多在紫斑症出现一星期前後发生,也有少数在数星期前先发作。由于腹痛厉害,加上实验室检查中有七十五%会有白血球增加和红血球沉降速率增加现象,在紫斑出现前往往在临床上和急性盲肠炎难以区分,过去便曾接获以盲肠炎开刀後腹痛仍持续而转来的病例,直到紫斑出现後才恍然大悟、真相大白。
所以遇上类似病例,除了医师的细心照顾,家长的信赖和配合亦十分重要,毕竟在紫斑出现前没有办法作出确切的诊断。
由于过敏性紫癜真正病因未明,但临床上约三分之二的人在发病前二至三周有上呼吸道感染,有学者提出可能是病毒感染造成体内免疫反应有关。治疗上类固醇药物可减轻临床症状,由于预後与肾病变有关,目前临床上会投予类固醇二星期来预防肾病变,此病容易反复发作,但医学上目前还没有预防之道。
过敏性紫癜是普通病吗
过敏性紫癜又被称为自限性急性出血症,是一种侵犯皮肤或者其他器官毛细血管和细小动脉的一种过敏性血管炎,发病时主要有腹痛、紫癜、关节痛以及肾损伤等症状,多发于儿童、青少年以及老年人身上。
过敏性紫癜的发病机制还尚不能完全阐明,但根据病例统计。大部分紫癜发病机制都是由于抗原和抗体结合形成的复合物堆积在血管壁进而使毛细血管以及小血管壁周围产生炎症的一种机制。其临床表现比较多。
首先就皮肤而言,过敏性紫癜一般以皮肤紫癜为首发症状。皮肤紫癜呈现针头或者黄头大小淤点、瘀斑或类似于荨麻疹样皮,一般经过一直两周会消退,但遇皮肤紫癜严重的情况会发生水泡甚至溃疡的情况。
再有就消化道出现各种病症,常见的比如出现阵发性脐周痛、绞痛等,一般还伴有呕吐症状。有些患者甚至出现尿血、呕血等症状。据相关病例统计,过敏性紫癜的临床表现中约有百分之六十的病例都会出现消化系统的病症,此称为胃肠性紫癜。
除此之外,还有尿蛋白、关节痛等临床症状都是过敏性紫癜发病时的临床表现。