糖尿病孕妇新生儿低血糖发生率可达50%-75%，主要与胎儿高胰岛素血症有关。胎儿娩出后，母亲供应的血糖停止，而胎儿体内仍继续分泌过量胰岛素，导致低血糖。孕妇糖尿病还可能导致新生儿低钙低镁血症，发生率为10%-15%，常在出生后24-72小时内出现，并伴有低镁血症和血清磷水平过高，表现为呼吸暂停、青紫、腹胀、抽搐和惊厥等症状。
孕妇糖尿病还可能导致新生儿红细胞增多症，发生率为15%-40%。此外，即使是足月新生儿也可能因高血糖和高胰岛素症导致肺表面活性物质合成减少，易发生新生儿呼吸窘迫症。提早终止妊娠、剖宫产、新生儿窒息等也是其原因。
胎儿高胰岛素血症和高血糖可促使糖原、蛋白质、脂肪合成增加，导致心肌细胞增生和肥厚。糖尿病孕妇新生儿中有10%-20%可能发生肥大性心脏病，患儿在出生后一周内可能出现心动过速、呼吸急促甚至心力衰竭。
孕妇糖尿病早产的风险为9.5%-25%，明显高于非糖尿病孕妇。羊水过多是早产原因之一，同时妊娠高血压、胎儿窘迫等情况也需提前终止妊娠。
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