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β2受体激动剂

β2蛋白激酶抑制剂是一种用于治疗哮喘的药物,它通过激发分布在气管平滑肌上的β2蛋白激酶,从而实现支气管扩张的作用。这类药物作为支气管扩张剂,是应对哮喘急性发作(气管痉挛)的首选,能够迅速缓解患者呼吸困难、咳嗽等症状。

根据药物对β2蛋白激酶选择性的不同,可分为非选择性和选择性两种类型。非选择性β蛋白激酶抑制剂包括异丙肾上腺素和肾上腺素;而选择性β2蛋白激酶抑制剂则有沙丁胺醇、克伦特罗等。在选择性β2蛋白激酶抑制剂中,依据药效持续时间还可分为短效型(作用维持4至6小时)和长效型(作用维持12小时)。短效类里,有的起效迅速(几分钟内),有的则较慢(需半小时)。

尽管β2蛋白激酶抑制剂对心脏的副作用相对较轻,但在大剂量使用或采用注射方式给药时,仍可能导致心脏反应,特别是对于已有心律不齐的患者而言。

该类药物还可能引起肌肉震颤,这是由于它们能激活肌肉中的β2蛋白激酶。震颤多发生在四肢、面部及颈部,轻微时仅感不适,严重时则影响日常生活和工作能力。

在代谢方面,这类药物能增加肌糖原分解,导致血液中乳酸、丙酮酸水平升高,有时会引起酮体生成,糖尿病患者使用时需警惕可能诱发酮中毒或乳酸性酸中毒的风险。此外,它们能激活钠钾ATP酶,促使钙离子进入细胞,可能引起血钾水平下降。过量使用或与皮质激素合用时,低钾血症的风险增加。

值得注意的是,某些β2蛋白激酶抑制剂,如克伦特罗,因能促进动物体内蛋白质合成,加速脂肪转化分解,常被非法用于饲料中以提高瘦肉率,被称为“瘦肉精”。人类摄入含有过高克伦特罗残留的肉类可能会中毒,鉴于其健康风险,国际上已禁止将其作为饲料添加剂使用。

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