该产品在抗惊厥方面的具体作用机制尚未完全明确，但据推测，它通过增强钠离子通道的失活效率，限制突触前后神经元的活动，并干扰突触前Na+通道，从而有效遏制神经冲动的传递，阻止神经递质的释放，降低神经元的兴奋性，实现其抗惊厥效果。另外，它在缓解神经痛方面可能与调节Ca2+通道有关。
关于卡马西平片的用法与剂量，不同适应症有所差异：
抗惊厥应用：初始剂量为每日0.1克，分2至3次服用。随后每日增加0.1克，直至达到治疗效果，再根据个体反应调整至最低有效维持剂量，每日最大剂量不超过2克。
止痛用途：初始同样为每日0.1克，分2次服用，之后每隔一日增加0.1至0.2克，直至疼痛缓解，维持剂量通常为0.4至0.8克/日，分次服用，最大日剂量不超过1.2克。
治疗尿崩症：单独使用时，剂量为0.3至0.6克/日；若与其他抗利尿药物联用，则为0.2至0.4克/日，分三次服用。
抗躁狂或抗精神病：起始剂量为每日0.2至0.4克，必要时可逐渐增加至最大1.6克/日，分3至4次服用。
儿童用量（抗惊厥）：按体重计算，每日10至20毫克/千克，从低剂量开始，逐步增加至显现疗效。
在使用过程中，需注意以下事项：
对于患有青光眼、严重心血管疾病、糖尿病、无法耐受三环类抗抑郁药、酒精依赖、尿潴留、肾脏疾病以及老年人，应谨慎使用。
本品可能影响某些实验室检测结果，如导致转氨酶、血清胆红素、碱性磷酸酶、尿素氮、尿糖水平升高，以及血钾降低和甲状腺功能测试值下降。
患者在用药期间应定期复查，特别是在治疗的第一个月内，包括血常规、尿常规、血尿素氮、肝功能、甲状腺功能及监测卡马西平血药浓度。
考虑到该药物具有自身诱导效应，可能在治疗一段时间后需要调高剂量以维持原有的血药浓度和疾病控制水平。