结节性痤疮是一种重度痤疮类型，患者的免疫反应较强，可能导致深层皮肤受损，形成深感疼痛的包块，与浅表性的丘疹不同。针对结节性痤疮的治疗，外用药膏方面，通常推荐使用消炎膏药来促进炎症消退，从而使包块逐渐减小。此外，可外用促进局部血液循环的药物，如肝素钠乳膏或多磺酸粘多糖膏，有助于缓解包块发展。患者同步口服药物也很重要，例如丹参酮胶囊、阿维a胶襄或维胺酯胶囊等，以帮助消除包块。值得注意的是，患者应避免自行挤压这些痤疮。
在痤疮治疗领域中，结节性痤疮属于重症类别。治疗上，异维A酸胶囊作为一线药物被广泛应用，建议每日口服10至20毫克，持续至少三个月。但因其可能导致胎儿畸形，计划怀孕或已孕女性不宜使用。该药物还可能引起皮肤和唇部干燥等副作用，需增加水分摄入。外用药物选择包括阿达帕林凝胶、维A酸软膏及抗微生物制剂克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏等。对于伴有襄肿的结节性痤疮病例，结合红蓝光疗法能取得良好效果，红色光不仅具有抗炎特性，还能深入组织，预防疤痕形成。近年来，光动力疗法作为一种新型治疗手段，通过在痤疮部位应用光敏剂五羟基酮戊酸并辅以红色光照射，针对性作用于毛囊、皮脂腺及痤疮丙酸杆菌，对周围正常组织无伤害，展现出良好的治疗潜力。