1. 外痔：外痔是肛门周围皮肤下的血管曲张形成的。外痔通常会在肛门外侧出现灰色或紫色的疙瘩，可能会伴有疼痛、瘙痒或出血等症状。
2. 湿疣：湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，通常表现为肛门周围或生殖器周围的灰色或肉色小疙瘩。
3. 肛门湿疹：肛门湿疹是一种常见的肛门周围皮肤炎症，可能会导致肛门外侧出现灰色的疙瘩，并伴有瘙痒、红肿等症状。
4. 其他：肛门外侧的灰色疙瘩还可能是其他疾病的表现，如肛门周围脓肿、肛瘘等。
如果发现肛门外侧有灰色疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据症状、体征和检查结果，确定疙瘩的性质和原因，并给出相应的治疗建议。
在日常生活中，还应注意以下几点：
1. 保持肛门周围清洁，便后用温水清洗，避免使用刺激性的清洁剂。
2. 避免长时间坐着或站着，适当运动，促进肛门周围血液循环。
3. 饮食清淡，多吃蔬菜水果，避免辛辣、油腻等刺激性食物。
4. 避免过度搔抓肛门周围皮肤，以免引起感染或加重病情。
需要注意的是，肛门外侧的灰色疙瘩可能是多种疾病的表现，因此及时就医、明确诊断是非常重要的。同时，保持良好的生活习惯和肛门周围卫生，也有助于预防和缓解肛门疾病的发生。