贝类是「过滤器」,它们通过过滤海水获取营养,同时也可能富集甲型肝炎病毒(HAV)。
流行病学调查反复证实,吃未煮熟的贝类是感染甲肝的主要风险因素[11]。
一项分析了43起贝类相关肝炎爆发事件的系统综述,进一步确认了这一传播途径的重要性[12]。
所以爱吃海鲜的朋友,贝类一定要煮熟煮透再吃,还要选择正规渠道购买的海鲜;如果经常吃海鲜,最好还接种甲肝疫苗。
7、未经验证的护肝保健品:
潜在风险大于益处
▲图:摄图网
市面上护肝保健品鱼龙混杂。
比如水飞蓟素,虽然动物实验看起来效果不错[13],但一项纳入14个随机对照试验的荟萃分析指出,现有证据质量不高,不足以支持其临床应用。[14]。
更要当心的是,一些植物提取物如芦荟甚至可能引起急性肝炎[15]。
所以别被「护肝」宣传忽悠了,花了冤枉钱不说,可能还伤了肝。有肝病风险的朋友,就去找肝病专科医生,可别自行购买保健品。
▲图:摄图网
均衡饮食:最佳的肝脏保护策略
说了这么多不该吃的,蛋白质问题也需要关注。《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》建议轻体力劳动者(坐办公室的基本都算)女性每天摄入55克蛋白质,男性65克[16]。过量蛋白质代谢产生的含氮废物会给肝脏增加额外负担。
一天这样吃就差不多够了:
早餐一个鸡蛋、一盒牛奶;
中午两个小鸡翅或几片涮火锅肉;
晚上八只虾或一小块豆腐干;
晚加餐再来杯酸奶。
算下来约57.5克蛋白质,加上主食蔬菜中的少量蛋白,就能轻松满足蛋白需求。
研究还表明,地中海饮食模式对肝脏特别友好。
一项随机对照试验发现,坚持地中海饮食12个月,脂肪肝患者的肝功能指标和肝脏脂肪含量都明显改善[17]。
还有,别忘了运动!
一项纳入8,028人的前瞻性队列研究发现,每周至少150分钟中等强度活动(比如快走),可以降低20%的脂肪肝风险[18]。
最后想说:
护肝没有「神药」,也没有单一的「超级食物」。最有效的方法就是均衡饮食,避开那些高风险食物,保持规律作息和适量运动。