“即便在《指导原则》颁发前，大多判例中医疗机构的责任，也源于其他医疗环节，包括是否询问患者的过敏史，起到告知义务、监护是否做到位、抢救是否及时并符合规范等。”张勇说。
为了及时应对可能发生的不良反应，李璐告诉“医学界”，“医院门诊输液室会至少配备一个在岗护士，巡回监护，尤其针对无法准确回答既往过敏史的患者，会更加注意输液后患者的反应。”
项云同样表示，“对于曾发生其他过敏事件的患儿，评估可能属于高敏体质的，我们也会在输注头孢时更加留意观察。”
据媒体报道，在此次的湖北宜昌市的医疗事件中，家属声称在观看医院监控视频后发现，护士在输上头孢后当即离开，直到路人帮助呼救后，才有医护人员返回现场，认为医院因抢救不及时，导致患者死亡。
张勇认为，现场情况仍有待最终调查结果，但根据《医疗机构门诊质量管理暂行规定》，医疗机构应当加强门诊静脉输液治疗管理，严密监测并及时处理门诊静脉输液治疗的不良反应。《静脉治疗护理技术操作标准》同样规定，静脉输液过程中，应定时巡视，观察患者有无输液反应。
在张勇看来，因害怕发生医疗纠纷而滥用皮试是“因噎废食”。“医院应该做的，是进一步完善院内相应的诊疗和管理规范，完善病历书写，一方面可以避免严重医疗事故的发生，另一方面，即便发生了医疗纠纷，也有充分依据进行举证。”
值得一提的是，无论是青霉素还是头孢菌素，事实上皮试的预测作用，也仅限于少数药物引发的IgE介导的Ⅰ型过敏反应，对非IgE介导的迟发型过敏反应无预测价值，无法完全规避过敏风险。
“头孢引起的严重过敏反应发生率极低，相对其在抗感染领域发挥的治疗作用，在合理用药、做好医疗应对措施等的情况下，并无需过分担忧。”项云说。
