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警惕!处方药滥用或致药源性疾病发生

金锐亦表示,零售药店的执业药师应该多从合理用药角度给患者建议,而不是仅仅作为销售人员。但目前的难点在于,药店执业药师的收入来源于药品销售,因此很难平衡药品销售与药学服务之间的关系。一些大的连锁药店确实有考虑合理用药的问题,开始做患教工作以及患者人群的管理工作,但小药店几乎做不到这点。

“执业药师在零售药店的双重身份问题,应该是其无法有效承担相应责任的重要原因之一。”金锐认为,“在这一点上,医疗机构的药师就好很多”。虽然从整个患者的就医诊疗过程来看,患者往往在药房停留时间短暂,而且认为来药房就是取药,不了解其他药学服务。但是,医疗机构的调剂药师可以在处方审核后,主动对处方特定药品(特殊服用法、特殊注意事项等)的患者进行用药交代,指导合理用药。

鼓励药学人员从事教学科普

面对处方药“随意购”的痛点,金锐建议,国家应尽快出台《药师法》,提升药师在老百姓当中的职业认可度,同时以购买服务的形式,改变零售药店药师的取酬方式,赋予零售药店药师明确的权利和责任,规范职业行为。在现有过渡期,尽可能让药学水平更高的医院药师通过不同的方式,参与到零售药店合理用药的工作中。未来,倘若能够打通医院药师与药店药师的管理,将有助于医院药师人才资源辐射到零售药店。

鼓励医疗机构的药学人员从事教学科普工作。金锐指出,目前医疗机构药学人员的科普意愿和激励机制远远不够,导致很多既有科普能力、又有专业知识的医疗机构药学人员无法充分发挥自己的作用。所以,很多自媒体平台上充斥了各种各样的以药品销售为目的的所谓“科普内容”,这不利于全民角度的安全合理用药。

安全用药其实很简单,总体原则为:无论非处方药还是处方药,都建议患者在专业人员的指导下使用。

“非处方药也容易出现不合理用药的情况。例如,很多人出现头疼、腿疼、腰疼就会去药店购买药品,以腰痛为例,出现腰痛的原因有很多,如关节炎、骨质疏松等,但老百姓不理解,很多人觉得吃止痛片、贴止痛膏就可以了。”金锐介绍,国家公立医院绩效考核要求药学人员在医院平台上做线上咨询,有互联网诊疗的公立医院,其平台大多有免费的线上药学咨询服务,大家可以充分利用该资源。

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