脂肪肝和肝炎是两种不同的疾病，所以脂肪肝不算是肝炎。
脂肪肝是指肝脏内脂肪过多的病变，健康的肝脏内脂肪占肝脏湿重不超过5%，如果超过5%这个指标，就可定性为脂肪肝。还有一种情况，就是从组织学上看，肝细胞有50%以上脂肪化了，也可以称为脂肪肝。而肝炎是肝脏炎症的病变。
脂肪肝和肝炎的危害性都很大，如果不加治疗，任其发展，都会导致纤维化→肝硬化→肝癌，继而危及生命。
由于脂肪肝和肝炎的后果基本一样，所以会造成一种错觉，以为脂肪肝和肝炎是同一种病，或者认为脂肪肝是肝炎病种的一个分支。其实两病的区别很大，从以下三个方面可以分辨。
1、病因不同
脂肪肝的病因主要有肥胖、酗酒、营养不良、糖尿病、药物的副作用等。
正常情况下，很多糖类和脂肪在肝内可以合成蛋白质，但因为上列因素的出现，致使蛋白质缺乏或不能合成载脂蛋白，于是甘油三酯在肝脏内就不断积累，从而形成脂肪肝。
肝炎的病因有病毒、脂肪过多、酗酒、免疫功能紊乱和药物副作用。所以肝炎通常包括病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎和药物性肝炎。
其中病毒性肝炎较为常见，俗话说的“是药三分毒”则是指药物的副作用会伤肝，伤到一定程度就形成药物性肝炎。
这两种疾病的病因有相似之处，如酗酒和药物既可以导致脂肪肝也可以导致肝炎。还可以看到脂肪对肝脏影响很大，脂肪蓄积过多也会导致脂肪肝和肝炎，而且脂肪肝可以是肝炎的病因之一。由此可见脂肪肝不算是肝炎，但可以导致肝炎。
