图片来源于@浙大二院急诊科卢骁医生
近期，胡必杰的单间病房也收治了几例新冠肺炎患者，绝对数量很少。除了过往再三强调的老年人等高危人群，他还发现一类特殊情况：“此前保护得特别好、一次都没阳过的人，如果感染JN.1，症状和胸部CT仍可能表现较重。”
3月14日，有首阳者在社交媒体自述：“第一次阳了……疼法也是千奇百怪，除了常规的嗓子疼鼻腔疼之外，全身骨头疼皮疼加上脑袋里神经抽痛，还时不时想干呕……”
胡必杰提醒，老人、免疫功能受损、有慢性基础病者若感染新冠，易重症化，机体不易清除病毒。这部分人群如果出现感冒样症状，如发烧、咽痛、咳嗽等，尤其是有新冠感染者接触史，最好去医院发热门诊做个病原学检测。一旦查出新冠阳性，要尽早启动抗新冠病毒治疗，避免肺、脑、心肌等脏器损伤、影响预后。
“临床有多种抗新冠病毒的治疗选择，积累了丰富的用药经验。这些药物被证明能降低病毒载量，其降低危重症和死亡风险等获益是明确的。”胡必杰说。
多数人不必出门“戴口罩”
就个体预防而言，胡必杰认为有些思路要变一变，有些研究得跟上。
“全社会大多数人都有过感染史，如今不必再强调人人出门戴口罩。特别是针对JN.1，其毒力和致病性较低，多数人再感染的严重性低。”胡必杰说。
另一方面，疫苗接种是预防新冠感染的重要手段。目前已获批上市的最新版新冠疫苗含XBB变异株抗原成分，后者来源于变异株BA.2。JN.1则是在BA.2基础上，又有数十处变异。
胡必杰解释，新冠疫苗研发要与时俱进，新冠病毒太狡猾，变异速度快，JN.1对之前的疫苗可能存在免疫逃逸，影响疫苗发挥作用。
他还建议老人、慢性基础疾病者，要备好体温计和指氧仪。如果发烧1-2天不退，要及时就医检查。指氧仪显示血氧饱和度低于93%，就是缺氧状态，必须尽快就医。“医生可能会安排胸部CT等一系列检查，以尽早发现新冠肺炎及其重症病例，开展治疗。”
