反弹也是很多减重人群遇到的问题。许美艳指出,防止减重出现反弹,巩固期很重要。即达到减重的目标后,最好要维持当前的生活方式一段时间,包括饮食和运动习惯。
许美艳介绍,减重前,门诊通常会对患者的生活方式、以往减肥情况、心理因素、饮食习惯进行问卷调查;生化指标检查,包括肝肾功能、尿酸等;血糖、血脂、血压、甲状腺功能等指标判断代谢是否存在问题。另外,体脂率、腰臀比、身体成分等也是重点关注的指标。在减重的过程中,一个半月到两个月进行一次复诊,会对一些指标进行复查。
减重可从散步、慢走开始
对普通患者来说,在制定运动方案时,首先要看肌肉情况,对于肌肉量不够的患者不建议进行大强度长时间的运动。一方面,因为肌肉量和基础代谢率是相关的,如果肌肉量不够,贸然提高基础代谢率,就类似于巧妇难为无米之炊,没有硬件条件;另一方面,肌肉在运动过程中起到拉伸保护的作用,如果肌肉量不够,贸然增加运动时长和强度,关节更容易磨损,发生炎症、酸疼等不适。
肌肉量不够的患者一般建议先增肌:胳膊增肌,向上空举,每次5-10分钟,一天2-3次;下肢增肌,坐着将腿抬起向前绷直10-15秒,再放下,反复进行5-10分钟;腰部增肌,可以做转呼啦圈的动作,这些都可以利用生活中的碎片时间进行。
没有运动习惯的减重人群,刚开始可以选择散步,慢慢改成快步走,适应后再增加强度,如快步走加高抬腿。这样的减肥方式可能速度比较慢,却是比较稳妥的,不容易发生反弹,也不会对身体造成损伤。“一些伴随心肺疾病的患者,或者大基数的患者,可能存在关节受限,在医院的减重门诊都会由康复医学科的专科医生制定运动方案,给予运动指导。”许美艳表示。