健康
健康频道 > > 正文

网红减肥针遭疯抢,谁在拿自己的身体探险?

转战减肥一鸣惊人

减肥难,这几乎没人有异议,可做个有效的减肥药,更难。

一种使用比较多的减肥药奥利司他(orlistat),作为脂肪酶抑制剂,可以抑制对脂肪的吸收,在多个临床试验中,使用一年,受试者也就比对照组减重了2-3千克。要知道减肥药的受试者往往BMI是30以上,体重100千克属于平均水平,2-3千克说实在属于拿放大镜才能看得到的区别。

医学上有个“具有临床意义的减重”标准,指减重5%。5%看上去不多,可却是诸多减肥药在锻炼、饮食控制加成下,仍无法在大多数肥胖患者身上逾越的高山。

本身安全性很好,而在二型糖尿病的临床试验里不少受试者都获得了显著的减重效果。因此,一些减重更出挑的GLP-1药物就开始被送上减肥的战场——直接招募没有二型糖尿病的肥胖患者做临床试验,看看不管糖尿病,就当减肥药用好使不。

最早开始的是利拉鲁肽(liraglutide),结果一鸣惊人。2009年发表于《柳叶刀》的一项临床试验,在BMI30-40的受试者中,在均有锻炼与饮食控制的背景下,每天注射1.2,1.8,2.4与3.0毫克的利拉鲁肽,20周时平均减重4.8,5.5,6.3与7.2千克,安慰剂仅减重2.8千克,前面提到的奥利司他是4.1千克。

而且达到临床意义的减重,即减重5%的受试者比例,安慰剂组是30%,奥利司他是44%,3mg利拉鲁肽是多少?76%!

这些是20周的数据,后来的研究在更长的时间范围里显示了利拉鲁肽的减重能力,像一项超过3000人(基线平均体重约106千克)的临床试验显示,跟踪56周(超过一年)62.3%的3mg利拉鲁肽使用者减重超过5%,减重超10%的达33.9%,平均减重9.2%。

凭借惊人的减肥效果,2014年,FDA批准了利拉鲁肽用于帮助肥胖者患者减轻或控制体重,这也是第一个减肥针。(注:利拉鲁肽在中国2011年批准用于糖尿病,仅比FDA晚了一年,但国内至今没批肥胖的适应症;原研药2017年开始进入医保,专利已过期,3月30日国内第一个利拉鲁肽的生物类似药获批。)

上一页2/6下一页全文

医院资讯

相关新闻