2023年2月20日,德国杜塞多夫大学医院等机构的研究人员宣布,一名来自德国的53岁男子在接受干细胞移植后,其体内的HIV已被清除。据悉,他是第5个接受该手术后被治愈的患者。
近年来,艾滋病被治愈的病例不断出现,这是不是意味着人类打破了艾滋病的魔咒?这种治愈方法能被更多的人复制使用吗?
先来看,5位患者是怎么被治愈的
艾滋病毒主要侵犯人体的免疫系统,着重侵害的对象是CD4+T淋巴细胞。与新冠病毒相似,艾滋病毒也需要一个侵入人体细胞的辅助受体——CCR5(可理解为打开细胞大门的钥匙)。倘若人体中没有这种受体,艾滋病毒也就不会不断破坏人体细胞,造成免疫系统的崩溃。巧的是,世界上第一位被治愈的艾滋病例,就与CCR5有关。
他叫蒂莫西·雷·布朗,同时患有白血病和艾滋病。2007年,布朗在德国柏林接受白血病骨髓移植治疗后,体内的艾滋病毒也被消灭了。在治疗白血病时,布朗首先接受了放射治疗以杀死癌细胞和在骨髓中产生癌细胞的干细胞,然后接受了来自健康捐赠者的骨髓的移植手术,用以产生新的血细胞。
这位骨髓捐献者携带CCR5-Δ32的基因突变,导致CCR5缺失。科学家分析,可能正是由于布朗在接受骨髓移植后,也有了这一宝贵的基因突变,使得新生的免疫细胞没有了能够与病毒相结合的蛋白质受体。病毒失去了侵入细胞的“钥匙”来增殖自己,最终被人体彻底清除掉了。
至此,布朗成为了世界上第一位被治愈的艾滋病患者,也被称为“柏林病人”。很遗憾的是,之后近10年的时间内,类似“柏林病人”的治愈病例,没有再出现过。
再一次给艾滋病人带来希望的,是2019年著名学术期刊《自然》上发表的一项研究。一位被称为“伦敦患者“的HIV感染者,在接受治疗淋巴瘤的造血干细胞移植疗法之后,HIV感染进入持续缓解,即使停止服用抗病毒药物,在随后的18个月里也没有发现HIV复发的迹象。随后,作者将发表于《自然》的“伦敦患者”在CCR5-Δ32造血干细胞移植后的病情评估从“长期缓解(remission)”改为“治愈(cure)”。