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老年人为何容易出现“沉默性低氧”?

老年人为什么容易出现“沉默性低氧”?居家健康观测中,怎么识别和避免重症的发生?居家备一个指夹式血氧仪是否有必要?“阳康”后哪些情况需要就医?针对近期公众关注的热点问题,记者采访了北京老年医院呼吸内科副主任田蓉。

1、为什么老年人容易出现症状不明显而病情严重的情况,容易出现“沉默性低氧”?

田蓉:缺氧常见的临床表现一般为胸闷、呼吸困难、呼吸急促,可以看到甲床、口唇紫绀等表现。

老年人出现缺氧有时反应不那么明显的原因,一方面是由于老年人反应较年轻人迟钝,对缺氧的表现没有那么敏感。另一方面,病情较重时可能会导致老年人出现神志、认知方面的障碍,影响他向家属描述病情,导致照护者对老人缺氧的情况疏于发现。

因此,在居家照护时,一定对于老人,特别是高龄老人、失能失智老人的健康状况要特别关注。

2、老年人在居家过程中的健康监测重点是什么?什么情况需要就医?

田蓉:老年人脏器功能、免疫力较年轻人都较低,往往都伴有一种或多种基础病。有些老年人由于长期居家,还存在疫苗接种不全的情况。因此,老年人是发生重症的高风险人群,是健康监测的重点对象。

居家过程中,如果出现呼吸困难、气促等情况,有可能是新冠病毒感染引起的重症肺炎的表现。这时需要及时就诊。

感染新冠的高热病人,一般3天内体温可降至正常,若居家3天经对症治疗体温仍大于38.5摄氏度,就需要及时就诊。

有基础病的患者出现了基础疾病急性加重的临床表现,也需要及时就诊。

另外,对于老年人来说,还要关注他的神志和饮食方面的变化,如出现障碍,照护者一定要特别关注,并及时送医。

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