高血脂可以分为原发性高血脂和继发性高血脂两大类，它们的病因各有不同。
1、原发性高血脂，包括遗传因素、饮食因素等因素。
（1）遗传因素。遗传可通过多种机制引起高脂血，某些可能发生在细胞水平上，主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷，比如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏，也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上，多由于基因缺陷引起。
（2）饮食因素。饮食因素作用比较复杂，高血脂患者住院中有相当大的比例是与饮食因素密切相关的。
2、继发性高血脂，是指由于其他中间原发疾病所引起的高血脂，这些疾病包括：糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、阿狄森病、柯兴综合症、异常球蛋白血症等。
（1）糖尿病与高血脂。在人体内糖代谢与脂肪代谢之间有着密切的联系，临床研究发现，约40%的糖尿病患者可继发引起高血脂。
（2）肝病与高血脂。现代医学研究资料证实，许多物质包括脂质和脂蛋白等是在肝脏进行加工、生产和分解、排泄的。一旦肝脏有病变，则脂质和脂蛋白代谢也必将发生紊乱。
（3）肥胖症与高血脂。本地临床医学研究资料表明，肥胖症最常继发引起血甘油三酯含量增高，部分患者首先血胆固醇含量也可能会增高，大多主要表现为iv型高脂蛋白血症，其次为iib型高血脂。
另外，其他因素如年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等，也有可能是高血脂的诱因。
高血脂吃什么好
高血脂患者应合理搭配饮食，注意热量、食盐的摄入量，高血脂患者的饮食原则是四低一高”：低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。
1、控制热量的摄入：建议每人每天的热量摄入应控制在294卡/公斤体重内，控制动物脂肪和胆固醇的摄入量也应十分严格，每人每天不宜超过300毫克，尽量不吃或少吃动物内脏，蛋类每天不超过一个，应提倡吃含有花生油的植物油。宜多选用奶类、鱼类、豆类、瘦肉、海产品、蔬菜、水果等。另外，食盐的摄入应注意做好控制，每人每天应少于8克。
2、限制高脂肪饮食：高血脂患者应严格选择胆固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是应多吃含纤维素多的蔬菜，这类蔬菜可以帮助患者减少肠内胆固醇的吸收。不过，不能片面强调限制高脂肪的摄入，因为有一些必需脂肪酸的摄入是对身体健康有益的，适量的摄入含较多不饱和脂肪酸（控制饱和脂肪酸）的饮食是合理的。
各种植物油类，如花生油、豆油、菜籽油等油类均含有丰富的多不饱和脂肪酸，而动物油类，如猪油、羊油、牛油则主要含饱和脂肪酸，因此高血脂患者在选择食油时应慎重。食物的胆固醇全部来自动物油食品，蛋黄、动物内脏、鱼子和脑等，含胆固醇较高，应忌用或少用。
3、食用有降低胆固醇功效的食物：苹果、葡萄、韭菜、海带、玉米、香菇、冬瓜、胡萝卜、山楂都能够食物不仅味道鲜美、营养丰富，而且还具有很好的降低胆固醇作用，高血脂患者可以根据自己的口味和需要，搭配食用。
4、限制甜食：糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯，使血浆中甘油三酯的浓度增高，所以高血脂患者应限制甜食的摄入。
5、高纤维膳食：传统的富含纤维的食物有麦麸、玉米、糙米、大豆、燕麦、荞麦、茭白、芹菜、苦瓜、水果等，多吃高纤维食物能有效预防癌症，高纤维食品和低脂肪食物在预防心脏病方面有一定功效。另外吃高纤维食物不仅可以帮助排除身体里的有害物质和废物，还可以减肥，使我们的身体变得更加健康，因此高血脂患者可以多食用高纤维食物。
