后尿道损伤的病因和病理
膜部尿道穿过尿生殖膈,当骨盆骨折时覆着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道断裂,甚至在前列腺尖处撕断。当后尿道断裂后,尿液沿前列腺尖处外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。
泌尿生殖系损伤的症状有哪些
常见症状:尿痛、血尿、外阴肿痛、出血
肾损伤的临床表现
休克
多因创伤所致失血性休克,临床上应注意合并胸腹困难其他组织器官、损伤的可能。
血尿
大多伴有血尿但应考虑到肾、输尿管、膀胱尿道这一连续管道通路中任何一个部位出现横断性损伤时可能发生引流不通、血块堵塞等现象时会有轻微血尿和无尿的可能。
疼痛
腰腹部肿块
发热
早期与合并部位损伤、炎症反应综合症(sirs)有关;
晚期(一般24~48小时以后)有发生感染的可能。
输尿管损伤的临床表现
1、血尿
2、尿外渗
3、尿瘘
4、梗阻症状
膀胱损伤的临床表现
1、休克
2、腹痛
3、血尿和排尿难受困难
4、尿瘘
多见于开放性损伤;闭合性损伤在后期合并感染,可形成皮肤破口、发生尿瘘。
前尿道损伤的临床表现
1、尿道出血、滴血或血尿
2、疼痛
3、排尿困难、可伴尿潴留
4、局部血肿
5、尿外渗
6、尿瘘
后尿道损伤的临床表现
1、休克
2、疼痛
3、排尿困难
4、尿道出血
5、尿外渗及会阴阴囊部血肿