(2)门脉高压性胃病的内镜表现PHG内镜表现为胃锦膜呈淡红色细斑点或猩红热样疹,镶嵌黄白色微细网状结构衬托间隔呈蛇皮状,即Male病变。胃内有出血的病例,往往在蛇皮状病变中有出血性红斑点。
(3)消化性溃疡新近出血的内镜表现新近出血的单纯性溃疡有不同的内镜表现,对判断是否再出血有重要的意义。内镜表现通常分为:活动性出血;见到非出血性血管,黏附血凝块;非血管渗血:扁平斑点,清洁基底。
要命的胃出血一旦出现如何自救
肝硬化引起的胃出血最凶险
胃出血是民间的说法,更准确的说法应该是“上消化道大出血”。
胃出血分两种情况:
一是消化性溃疡所致,消化性溃疡与工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张有关,这类胃出血不难治。
二是肝硬化导致的胃出血,这类胃出血是最难治的。
肝硬化多由乙肝发展而来,长期肝硬化的患者,肝脏变得又硬又小,向肝脏供应营养的门静脉,在工作时就会遇到较大阻力,继而出现门静脉高压,并牵连食管胃底静脉,致使食管胃底静脉压力升高。正常的食管胃底静脉包绕在黏膜里,被黏膜保护着。压力长期增高,食管胃底静脉会从黏膜里“跑”出来,裸露在外面,加之静脉压力越来越大,血管就容易破裂,这就是出现急性胃出血的原因。
如果细分,胃出血可分为三类
1
急性大量出血。出现呕大量新鲜血液,黑便或暗红色血便。当出血量在1000ml以上时,可出现低血压或休克症状,常需紧急处理,如延误诊疗可导致患者死亡。
2
慢性隐性出血。肉眼不能观察到血便,又无明显临床症状,通常在做大便潜血化验时才被发现。
3
慢性显性出血。肉眼可观察到鲜红、咖啡色呕吐物或黑便。