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胰腺炎注意什么 胰腺炎注意什么饮食

胰腺炎注意什么

(一)治疗

1.西医治疗本病常需中西医结合治疗,尤其是对于急性出血坏死型胰腺炎,更应当配合抗休克、抗感染、对症、支持、手术等措施。

(1)控制饮食和胃肠减压:症状轻者进食少量清淡流汁,恶心、呕吐、腹胀明显时,需胃肠减压,中药可自胃管注入。

(2)支持疗法:静脉补充电解质,维护足够的循环血容量,补充足够、全面的营养,对于提高本病疗效十分重要。

(3)抗生素的应用:主要是抑制肠道细菌生长,预防和控制继发感染。常选用广谱抗生素。

(4)抗胰酶疗法:抑制胰腺分泌等措施均可应用。

(5)手术治疗:对于本病手术时期及手术方式问题目前争论较多。目前的趋势是,在积极对症、支持疗法的基础上,待病人的急性症状已缓解之后再采取延期手术,多在急性发作后7天左右进行。但是对于诊断不肯定和经使用各种支持疗法病情仍进行性恶化者,应及时手术治疗。手术方式应根据胆道病变的不同而选择,可参见有关内容。对于胰腺本身的处理可采用胰腺引流、胰腺切除等术式。

2.中医治疗对于本病的辨证分型,目前临床尚缺乏统一标准,文献报道颇不一致。临床大体可分为肝胆郁结、肝胆湿热、热毒内结等3型。

(1)肝胆郁结:胆腑不利,气机阻滞,肝失疏泄,脾失健运而发病。常见于急性水肿型胰腺炎早期。证见腹痛时作,痛连胸胁,腹胀恶呕,口苦纳呆,苔薄脉弦。治则:疏肝利胆解郁。方选柴胡疏肝散,常用药物有:柴胡、芍药、香附、黄芩、虎杖、青皮、郁金等。

(2)肝胆湿热:肝胆疏泄不利,湿热内生,蕴结不散,熏蒸肝胆而发病。证见腹痛发热、黄疸、口苦、尿黄、便结、舌红、苔黄腻、脉滑数。治则:清热化湿,疏肝利胆。方选大柴胡汤,常用药物有:柴胡、大黄、黄芩、山栀、半夏、蒲公英、川朴等。

(3)热毒内结:肝胆湿热不散,热从火化,火毒内生,即可腐肉成脓,又可耗气动血、甚至阴阳离决。证见高热不退,腹痛拒按,持续不解,腹肌强直,口干唇燥,面目红赤,或全身深黄,便秘结,小便黄赤,舌红苔燥黄或灰黑,脉细数。热入营血者可见皮肤淤斑,齿龈出血等。热陷心包者可见神志昏迷,或谵妄狂躁。伤阴损阳,阴阳离决者,可见四肢厥冷,大汗淋漓等。治则:清热泻火解毒。方用黄连解毒汤加味,常用药物有:黄连、黄芩、生地、丹皮、山栀等。大便秘结、腹痛拒按者,可加大承气汤。热入营血者可加清营汤。热陷心包者,可加安宫牛黄丸。亡阴亡阳者,可用参附汤、参脉散、独参汤等。

(二)预后

急性水肿型预后良好,但如果胆道病变治疗不彻底,一次发作后常有频繁发作相随。出血性坏死型预后仍较严重,并可出现多种并发症。

暴饮暴食为什么会导致胰腺炎

人们暴饮暴食是最有可能会引起急性胰腺炎发作的一种行为。因为在暴饮暴食后,一线的消化酶分泌量急剧增多这就是一线的压力增大。如果本身是高血脂患者暴饮暴食更会使血脂升高,分高了急性胰腺炎的发病率。还有一些老人因为过度节俭,每餐在吃饱了之后仍然有剩菜为了不浪费,会把这些剩菜尽可能吃到肚子里,这些都是引起胰腺炎非常常见的原因。胰腺炎的发病和饮食有很大关系,那么得了胰腺炎之后,应该在饮食上注意什么呢?

在胰腺炎的急性发作期一定要严格禁食禁水,给肠胃充分的休息时间,等到血和尿淀粉酶恢复到正常值时,腹痛恶心的症状也消失之后,才能开始吃少量不含脂肪的食物,当然,这些食物应该是清淡的流食。待身体和肠胃适应了之后,再开始食用半流质食物。注意刺激性的食物,易产生胀气的食物,生冷的食物必须禁食。

胰腺炎患者应该少吃多餐,适量的增加,应该循序渐进,切记不可暴饮暴食,否则会造成胰腺炎复发。

在治疗之后,如果患者的病情得到缓解,也应该注意饮食中不能有带脂肪的食物。一些坚果、粗纤维的食物、难以消化的食物,易引起胀气的蔬菜、刺激性的调味品不能食用。

当患者进入恢复期时,可以开始低脂饮食,具体需根据个人的耐受情况来安排。在病愈后也不能立刻吃高脂肪的食物,必须给病情一个巩固的时间才能少量接触高脂食物。

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