克罗恩病的症状在临床上多种多样,该病病程较长,一般会达数月或者是数年,给患者和家人带来心理上的压力和经济上的困难。克罗恩病一旦确诊,治愈几乎是很难,目前治疗主要是预防并发症,尽可能延长患者的生命,减少患者身体上的痛苦。那克罗恩病的症状都有哪些呢?
临床表现
比较多样,与肠内病变的部位、范围、严重程度、病程长短以及有无并发症有关。典型病例多在青年期缓慢起病,病程常在数月至数年以上。活动期和缓解期长短不一,相互交替出现,反复发作中呈渐进性进展。少数急性起病,可有高热、毒血症状和急腹症表现,多有严重并发症。偶有以肛旁周围脓肿、痰管形成或关节痛等肠外表现为首发症状者。本病主要有下列表现。
(一)腹泻常见(70%~90%。多数每日大便2~6次,一般无脓血或粘液;如直肠受累可有脓血及里急后重感。
(二)腹痛常见(50%-90%)。多位于右下腹,与末端回肠病变有关。餐后腹痛与胃肠反射有关。肠粘膜下炎症刺激痛觉感受器,使肌层收缩,肠壁被牵拉而剧痛。浆膜受累、肠周围脓肿、肠粘连和肠梗阻、肠穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨结肠等均能导致腹痛。以急性阑尾克罗恩病为首发症状的仅占1.8%,但克罗恩病病程中出现一般急性阑尾炎的可达14%~50%。
(三)发热占5%-40%。活动性肠道炎症及组织破坏后毒素的吸收等均能引起发热。一般为中等度热或低热,常间歇出现。急性重症病例或伴有化脓性并发症时,多可出现高热、寒战等毒血症状。
(四)腹块约1/3病例出现腹块,以右下腹和脐周多见。肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹块。易与腹腔结核和肿瘤等混淆。
(五)便血与溃疡性结肠炎相比,便鲜血者少,量一般不多。
(六)其他表现有恶心、呕吐、纳差、乏力、稍瘦、贫血、低白蛋白血症等营养障碍和肠道外表现以及由并发症引起的临床表现。
并发症和肠外表现
40%以上病例有程度不等的肠梗阻,且可反复发生。急性肠穿孔占10%--40%。肛门区和直肠病变、瘘管、中毒性巨结肠和癌变等,国内相对少见。肠外或全身性病变有:关节痛(炎)、口疤疹性溃疡、结节性红斑、坏疽性脓皮病、炎症性眼病、慢性活动性肝炎、脂肪肝、胆石病、硬化性胆管炎和胆管周围炎、肾结石、血栓性静脉炎、强直性脊椎炎、血管炎、白塞(Behcet)病、淀粉样变性、骨质疏松和柞状指等;年幼时患病的可有生长受阻表现。
克罗恩病确诊需要进行外科手术后,因此,在此提醒广大朋友们,在有克罗恩病的一些初期症状后,一定要去正规医院进行治疗,在基层医院非常难以确诊,这样就很容易误诊为其他疾病,错过最佳的治疗时机。
糖尿病的护理诊断与护理措施最新
当消化道粘膜被过多的胃肠道液腐蚀消化就会形成消化性溃疡。在整个消化道内都有可能出现,其中胃以及12指肠球部出现的消化性溃疡是最常见的。那么消化性溃疡的症状都有哪些呢?
一、典型表现
消化性溃疡最典型的一个症状就是上腹疼痛。疼痛之余还伴有以下特点:
1、慢性病程:消化性溃疡的病程可持续数年,甚至有很多患者病程可长达数十年之久。
2、复发性。消化性溃疡引起的疼痛会反复发作,在冬季春季交替之时,以及秋冬季节反复发作比较常见。
3、节律性。消化性溃疡疼痛的症状在饥饿时特别明显,进餐后有所缓解。夜间和清晨也是疼痛比较明显的两个时间段。需要注意的是,胃溃疡的患者疼痛常出现在餐后一小时左右,1到2小时可自行缓解。
二、非典型表现
非典型表现,也就是非特异性症状,一些其他的疾病也容易出现相似的症状,比如腹胀、胃肠道出现灼热感、恶心以及消化不良等等。部分老年人和糖尿病患者症状不明显。很多是在消化道出血、穿孔后才就诊。