(10)多胎之一胎死宫内及双胎之一死亡：见双胎之一宫内死亡的处理。
(11)胎儿监护：多胎妊娠孕妇较难区分是哪一个胎儿胎动减少或者消失，所以很难利用胎动计数自我监护。利用胎心监护仪可以准确地分别反映两个胎儿的胎心基线、变异加速等，而多胎妊娠目前尚缺乏同步监护的仪器。多普勒测定脐动脉血流阻力可以间接反映胎盘血管阻力大小，能较早提示胎儿宫内缺氧，如果孕30周后S/D值>3，表示胎盘阻力异常，有胎儿生长受限及胎儿窘迫可能。
(12)由于多胎妊娠母儿并发症较多：目前认为对于三胎及三胎以上的妊娠应在早期诊断后行选择性减胎术。Evens等总结402例选择性减胎术的资料，显示实施减胎术的流产率分别为：孕9～12周占5.4％，孕13～18周占8.7％，孕19～24周占6.8％，≥25周为9.1％，差异无显著性，但是孕早期行经阴道的减胎术效果最佳。选择所减灭胎囊的原则：①有利于操作的胎囊;②胎体最小的胎囊;③靠近宫颈的胎囊。目前认为，选择性减胎术是多胎妊娠的一种安全有效的补救措施，虽然减胎术后有6％～22％发生流产，但是不会致胎儿畸形，不影响胎儿发育，而且术后可以减少多胎妊娠的并发症，值得推广。
2.分娩期处理
(1)分娩时机的选择：多胎妊娠母儿并发症多，因此应该慎重选择分娩时机，既要考虑到母体有无并发症，又要防止过早终止妊娠造成医源性早产。已经确诊为多胎妊娠，首先要核实孕周，其次规范产前检查了解胎儿及孕妇健康情况，B超检查识别双胎类型，除外胎儿畸形，如对称性连体畸形，妊娠晚期即使行毁胎术，阴道分娩也有困难，故宜早期发现，早期处理。
①孕周：双胎妊娠孕37周后，随着孕周增加胎盘功能下降，因此可以认为孕37周即为预产期。由于三胎以上妊娠孕34周后胎儿生长受限显著增多，故三胎、四胎妊娠孕34周应及时终止妊娠。万波等调查分析319例多胎妊娠及42426例单胎妊娠围生儿状况，认为至34周后在促胎肺成熟的基础上放宽剖宫产指征，有利于改善多胎妊娠的围生儿状况及预后。
