妊娠期做化疗是否会影响胎儿健康

最新研究表明，孕妇化疗对胎儿影响不大，不会损害胎儿的大脑和心脏。

研究表明，癌症治疗在妊娠期间不会对胎儿造成常规损害

如果孕妇被诊断为癌症，医生、她自己和她的家人将面临一个艰难的选择：母亲的健康还是胎儿的健康？由于胎儿器官正在形成，所以在怀孕前12周内使用化疗药物会导致出生缺陷的风险增加。化疗延迟会导致癌症扩散。在过去的10年里，尽管医生经常选择在怀孕3个月后使用化疗药物，但他们仍然担心胎儿的大脑和心脏是否会受损。

现在研究人员在Lancetet中 Oncology杂志发表了一篇文章，声称他们跟踪了70名母亲怀孕期间接受化疗的儿童，并提供了可靠的结果。

这个研究小组从2005年开始复习招募一些孩子，从出生开始就跟踪其他孩子，每隔几年对这些18月到18岁的孩子进行一次身体和智力测试。

在这些儿童中，除早产儿外，其他儿童的思维和推理能力与普通儿童没有什么不同。这些早产儿往往比足月妊娠（怀孕40周）更早出生，因为人们想让母亲更早地接受化疗。在考虑了年龄、性别、出生国家等因素后，如果这些孩子能在子宫里多呆一个月，他们的IQ就会上升12点。

一些患有癌症的孕妇仍然选择堕胎，但研究人员说，胎盘实际上就像一个过滤器，过滤掉这些化疗药物，以减少它对胎儿的影响。化疗引起秃顶的母亲生下的婴儿经常有满头发的现象，这可能表明这些药物不像我们那样被胎儿吸收。

女性推迟怀孕年龄，增加孕妇患癌症的风险

由于女性生孩子的年龄有延迟的趋势，越来越多的女性在怀孕期间被诊断出患有癌症。在巴尔摩约翰霍普金斯医院工作的乳腺癌护士Lilian Shockney认为，怀孕本身不会增加患乳腺癌的风险，但许多女性在怀孕年龄后选择会增加患癌症的风险。我们知道年龄是乳腺癌的危险因素，所以30岁以后生乳腺癌的风险会更高，Shockney说。她也是约翰霍普金斯大学医学院的外科、妇科、肿瘤科和产科副教授。怀孕也可能因为掩盖了癌症的体征而推迟诊断，但只有千分之一的孕妇有这个问题。

专家建议，需要治疗癌症的孕妇应立即治疗，而不是让孩子在长时间等待后通过手术提前出生，因为后者可能会对孩子造成更大的伤害。我们的研究表明，胎儿期接触化疗的儿童和其他儿童一样，作者总结说，作者总结说，孕妇和非孕妇应遵循统一的化疗选择标准。怀孕14周及以上的癌症患者在实际工作中，可在孕期精心护理下进行化疗。

然而，作者还补充说，他们不能保证这种治疗方案在未来几年不会影响他们的孩子。因此，有必要进行更多的随访研究，以了解这些儿童成年后的生育功能是否会受损或更容易患癌症。他们说：时间会告诉我们胎儿暴露在化疗药物中的所有后果，包括其生育能力和二次肿瘤的发生（特别是当使用可能导致DNA损伤的药物时）。