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有效控制癫痫发作，每月发作次数在 4 次及以上的一类癫痫病症。这类癫痫由于病情较为顽固，其发作表现同样呈现出多样化的特点，以下是一些常见的发作表现形式。
频繁且复杂的全身强直 - 阵挛发作
在难治性癫痫病中，全身强直 - 阵挛发作往往更为频繁地出现，也就是人们常说的 “大发作”。患者毫无预兆地突然意识丧失，身体瞬间进入强直状态，全身肌肉变得僵硬，牙关紧闭，可能会发出一声尖锐的叫声，随后整个人摔倒在地。在强直阶段，肢体呈现出强直伸展的姿势，持续数秒到数十秒不等。
紧接着，会进入阵挛阶段，这时患者的肢体开始有节律地抽动，幅度较大且较为剧烈，面部肌肉也跟着抽搐，双眼上翻，口吐白沫，整个阵挛过程可能会持续几分钟之久。发作结束后，患者会陷入昏睡状态，醒来后常伴有头痛、全身酸痛、*乏力等症状，而且对发作时的情况毫无记忆。相较于普通癫痫，难治性癫痫患者这种大发作的频率可能更高，比如有的患者一周内就会出现多次，严重干扰正常的生活、学习和工作秩序。
多种发作形式交替出现
难治性癫痫病患者常常不是单一地出现某一种发作形式，而是多种发作形式交替呈现。例如，可能先是出现失神发作，患者正在进行的活动会突然中断，眼神变得呆滞，对外界的呼唤毫无反应，持续几秒到十几秒后又恢复正常，可没过多久，又会出现复杂部分性发作，表现出一些自动症行为，像反复地咂嘴、咀嚼、无目的地摸索衣物或者在房间里走来走去等，处于一种意识模糊的状态，对周围环境感知能力下降，结束后同样对发作过程没有记忆。
