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红皮型银屑病是银屑病中较为严重的一种类型,需综合治疗以控制病情、缓解症状并预防复发。以下是主要治疗策略:
一、药物治疗
系统用药
免疫抑制剂:如甲氨蝶呤、环孢素、阿维A等,通过抑制免疫反应减轻炎症。需严格监测血常规、肝肾功能。
糖皮质激素:短期使用以控制急性炎症,但需谨慎减量以避免反跳。
生物制剂:如TNF-α抑制剂(依那西普、英夫利昔单抗)或IL-17抑制剂(司库奇尤单抗),适用于中重度患者。
外用药物
选用温和的糖皮质激素软膏(如0.05%卤米松)或他克莫司软膏,避免刺激性药物。
润肤剂:保持皮肤湿润,促进屏障修复。
二、物理治疗
光疗:窄谱UVB光疗可抑制皮肤细胞过度增殖,需在医生指导下进行。
药浴:中药汽浴疗法(如黄连膏、青黛膏)可缓解皮肤干燥、瘙痒。
三、支持治疗
营养支持:补充高蛋白饮食(如牛奶、鸡蛋、瘦肉),纠正低蛋白血症。