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经常长痤疮的原因较为复杂，主要涉及以下几个方面：
雄激素水平升高：青春期雄激素分泌增加，或多囊卵巢综合征等疾病导致雄激素水平相对或绝.对升高，会使皮脂腺增大、皮脂分泌增加，为痤疮丙酸杆菌等微生物的生长提供物质基础，进而引发痤疮。
毛囊皮脂腺导管角化
毛囊皮脂腺导管角化过度，会导致管口变小、狭窄或堵塞，使皮脂无法正常排出，形成粉刺，这是痤疮形成的重要环节。遗传因素可影响毛囊皮脂腺导管的角化过程，某些基因突变可能导致导管角化异常，增加痤疮的发病风险。
微生物感染
痤疮丙酸杆菌：是皮肤表面的正常菌群，当毛囊内皮脂增多、厌氧环境形成时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖。它能水解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织发生炎症反应，导致痤疮的发生。
其他微生物：如金黄色葡萄球菌、马拉色菌等，也可能参与痤疮的发病过程，加重炎症反应。
饮食因素
高糖饮食：摄入过多的糖，如糖果、饮料、精制谷物等，会引起血糖快.速上升，刺激胰岛素分泌，进而导致胰岛素样生长因子 - 1（IGF - 1）水平升高，促使皮脂腺分泌皮脂增加，诱发痤疮。
