肺癌与肺结核的鉴别诊断有哪些
肺癌病例按肿瘤发生部位、病理类型和病程早晚等不同情况，在临床上呈现的症状和X线征象也多种多样，极易与其他肺部疾病混淆。因此，肺癌特别是早期病例的鉴别诊断，对早期诊断、早期治疗具有重要意义。
(1)肺结核球：好发于年轻患者，一般无明显症状，多位于结核好发部位，如上叶尖、后段和下叶背段。在X线片上病灶边界清楚，可有包膜，块影密度不均匀，可见到稀疏透光区，可能含有钙化点，肺内常另有散在性结核病灶。在一般观察中多无明显改变，如有空洞形成，多为中心性空洞，洞壁规则、较薄，常需与周围型肺癌相鉴别.
(2)粟粒型肺结核：急性粟粒型肺结核的X线征象与弥散型细支气管肺泡癌相似。粟粒型肺结核发病多见于年轻人，有发热、盗汗、咳嗽、咯血，体重下降等全身中毒症状。进行X线诊断时在X线片上会发现病灶为大小一致、分布均匀、密度较小的粟粒结节。而肺泡癌两肺多有大小不等的结节状播散病灶，边缘清晰、密度较深、进行性发展和扩散，常伴有进行性呼吸困难，胸闷气促，根据临床，实验室等资料进行综合判断可以鉴别。
(3)肺门淋巴结结核：在X线片上的肺门块影可能误诊为中央型肺癌，肺门淋巴结结核一般常见于儿童或老年人，多有发热、咳嗽、咯血、胸闷、气急等结核症状，结核菌素试验多呈强阳性。抗结核药物治疗一般有效。中央型肺癌其特殊的X线征象，可通过体层摄片、CT、MRI和支气管镜检查等加以鉴别。
值得提出的是少数患者肺癌可以与肺结核合并存在，由于临床上无特殊表现，X线征象又易被忽视，临床医师常满足于肺结核的诊断而忽略同时存在的癌肿病变，以致往往延误肺癌的早期诊断.因此，对于中年以上的肺结核患者，在肺结核病灶部位或其他肺野内呈现块状阴影，经抗结核药物治疗肺部病灶未见好转，块影反而增大或伴有肺段或肺叶不张，一侧肺门阴影增宽等情况时，都应高度怀疑结核与肺癌并存，须进一步做痰细胞学检查和支气管镜检查等。
肺癌的诊断有哪些
现在很多人由于吸烟过渡就可能会患上肺癌，此病只要发现得及时，就可以治愈。可是如果不早点结合肺癌的诊断，就可能会使患者错过最佳治疗时机，到时就很危险。因此大家要了解肺癌的诊断方法，才能尽早发现病情。下面就来看看肺癌的诊断有哪些。
肺癌的诊断有：
1、纵隔镜检查
主要用于判明中央型肺癌侵犯纵隔的范围。经胸骨切迹上缘短的横切口，沿中线纵向切开颈部带状肌及气管前筋膜，用手指在无名动脉与主动脉弓的后方钝法分离气管前筋膜，到达气管隆突区，然后放入纵隔镜窥察肿大的淋巴结。这也属于肺癌的诊断方式。
2、X线检查
是肺癌的诊断里的常见方法。其作用主要是了解肺癌的部位和大小。虽尚未能显现肿块。但可能看到支气管阻塞导致的局部肺气肿，以及肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。
3、痰细胞检查
此种肺癌的诊断是对患者痰液进行癌细胞检测。由于脱落的癌细胞会与痰液融合，所以从患者吐出的痰液中，可以检查出患者癌细胞的组织学类型。多次痰细胞学检查可提高阳性率。
以上所说的内容就是肺癌的诊断，希望大家能一一了解。只要尽早结合肺癌的诊断，就可以让患者及时接受治疗，到时想要控制病情就不怎么难了。所以请大家谨记这些肺癌的诊断方法，这对患者的病情肯定会有用。最后祝各位患者能与病魔抗争到底。