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重症急性胰腺炎并发症 急性胰腺瘘发作时应该如何急救?

2、发热

发热水肿型胰腺炎可有中度发热。少数为高热.一般持续3—5天;出血坏死型发热较高,且持续不退,特别在胰腺或腹腔有继发感染时,常呈弛张高热。

3、休克

仅见于出血坏死型,在病初数小时突然出现,提示胰腺有大片坏死,也可逐渐出现,或有并发症时发生。休克主要由于有效循环容量不足所致。

4、恶心、呕吐及腔胀

起病即伴忍心、呕吐,有时十分频繁。剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡样液体,同时有腹脓出血坏死型者常有腹胀显著或麻痹性肠梗阻。

5、水电解质反酸碱平衡亲乱

多有轻重不等的脱水,呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。出血坏死型每有明显脱水与代谢性酸中毒.常伴有血钾、血镁降低。因低钙血症引起手足搐扬者,为重症与预后不佳的征兆。

急性胰腺炎的危害都有哪些

1、对消化系统的危害:无论是轻型胰腺炎或重型胰腺炎,消化系统各脏器均可发生变化,如表现为腹痛、恶心、呕吐、消化道出血、黄疸、肠麻痹、肠梗阻、腹膜炎、假性囊肿和腹腔脓肿等,较为常见,更是被大多数患者所熟知,本文不再赘述。

2、对心脏的损害:急性胰腺炎时心脏可有不同程度的反应,轻者仅有心率增快、心律不齐等表现,重者可发生心肌梗死、心源性休克、心室颤动及心跳骤停,偶然也可能发生心包炎或心包积液,甚至因心包压塞而致死。急性胰腺炎时心电图出现异常既有其本身的影响,也要考虑有无急性胰腺炎合并心脏病变存在,因此要注意病史询问及相应的检查,以便作出正确判断。鉴于急性胰腺炎时心电图异常较常见,对急性胰腺炎病人应常规做心电图检查,异常者则进行心电监护,并及时复查和随访。

3、对呼吸系统的损害:急性胰腺炎时呼吸系统并发症相当多见,约有70%的急性胰腺炎病人有不同程度的呼吸功能不全表现。急性胰腺炎的呼吸系统病变可能会给治疗带来困难,是急性胰腺炎早期死亡的主要原因之一。重症急性胰腺炎病人的主要肺部病理表现为肺泡及间质水肿、微小肺不张、肺泡出血等变化。病程l—2周内死亡者除上述病变外还有透明膜样物覆盖、上皮细胞增生等病变发生。

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