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重症胰腺炎 肾结石和胰腺炎的区别

重症胰腺炎

环形胰腺与胰腺炎是风马牛不相及的两种疾病,但是由于在病变的时候会出现相似的情况,发病的原因也还有很多相似的地方,特别是症状表现。相似的症状表现会造成我们对这两种疾病相混淆,会导致诊断出现误差。为此,我们从环形胰腺与胰腺炎的主要症状表现来做鉴别:

环形胰腺症状

临床上常将环状胰腺分为新生儿型和成人型,其临床表现与十二指肠的受压程度和伴随的其他病理改变密切相关。

(一)新生儿型多在出生后1周内发病,2周以上发病者少见。主要表现为急性完全性十二指肠肠梗阻。病儿出现顽固性呕吐,呕吐物中含有胆汁。由于频繁的呕吐,可继续脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调、营养不良。如为不完全性十二指梗阻,则表现为间歇性腹痛及呕吐,可伴有上腹部饱胀不适,进食后加重。以上症状可反复出现。此外,环状胰腺还常伴有其他先天性疾病,如伸舌样痴呆、食管闭锁、食管气管瘘、美克尔憩室、先天性心脏病、畸形足等。

(二)成人型多见于20~40岁,多表现为十二指肠慢性不全性梗阻的症状,而且症状出现愈早,十二指肠梗阻的表现也愈严重。病人主要表现有反复上腹痛和呕吐,呈阵发性发作,进食后腹痛加重,呕吐后可缓解,呕吐物为胃十二指肠液,含有胆汁。病人除了十二指肠梗阻以外,还可以并发其他病理改变,并引起相应的临床症状。

胰腺炎症状

胰腺炎引发腹痛。发生急性胰腺炎时常常表现为突发性的中上腹部疼痛。胰腺炎属于常见的消化系统急重症,一般临床上分为轻症胰腺炎和重症胰腺炎。

胰腺炎一般情况下,胰管和胆管虽然都经过一条通道流入十二指肠,但由于胰管内的压力高于胆管内的压力,胆汁不会反流入胰管内。只有当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高,如结石,肿瘤阻塞,胆汁才会反流入胰管并进入胰腺组织,此时,胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解为溶血卵磷脂,可对胰腺产生毒害作用。或者胆道感染时,细菌可释放出激酶将胰酶激活,同样可变成能损害和溶解胰腺组织的活性物质。这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成胰蛋白酶,此酶消化活性强,渗透入胰腺组织引起自身消化,亦可引起胰腺炎。

以上是关于环形胰腺与胰腺炎的鉴别中,我们已经对于它们各自的表现都做出了详细的分析。只有在明确这两种疾病有各自症状表现,才能够更好地诊断。这是环环相扣的,虽然谈不上是“一着不慎,满盘皆输”的夸张,但是疾病的鉴别是具有重大的意义。

肾结石和胰腺炎的区别

现在的医学技术越来越发达,急性胰腺炎可以得到很好的治疗,尤其是经过正规医院的治疗后病情都会有所缓解的。不过等到情况基本稳定后,患者们还是需要定期到医院做检查的,注意饮食方面的问题,到一定的时间基本就可以痊愈了。那么急性胰腺炎要多久才能好呢?

一般地说,急性胰腺炎病人治疗出院后,即使已恢复正常饮食,也并不意味着身体已完全康复。因此,术后的恢复、调理、随访非常重要。

及时去除病因在我国大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起,因此待急性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐渐好转后,即应积极治疗胆道结石。酒精性胰腺炎病人,首要的是禁酒,如果再饮酒,无疑是慢性自杀。暴饮暴食导致胰腺炎者,应避免重蹈覆辙。高脂血症引起的胰腺炎者,应长期服降脂药,并摄入低脂、清淡饮食。

定期随访,防止并发症胰腺炎恢复期,炎症只是局限化了,而炎性渗出物往往需要3~6个月才能完全被吸收。在此期间,有一些病人可能会出现胰腺囊肿、胰瘘等并发症。如果病人发现腹部肿块不断增大,并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状,则需及时就医。

帮助胰腺恢复功能患了急性胰腺炎后,胰腺的内外分泌功能往往有不同程度的损害。外分泌功能损害表现为消化功能减退,特别是对脂肪和蛋白质的消化能力降低。病人胃口差、体重下降、腹胀、腹泻,往往还伴有特征性脂肪泻,即大便中可以看到脂肪滴以及未消化的纤维等食物残渣。

这种外分泌功能的损害通常不容易恢复,因此治疗上只能采用胰酶替代疗法。胰腺内分泌损害可导致糖尿病,病人应该在医生的指导下进行治疗。上述各种治疗措施是终身的,病人必须有充分的心理准备,并积极配合医生制定和施行治疗方案。

加强营养促进恢复如果胰腺的外分泌功能无明显损害,可以进食以碳水化合物及蛋白质为主的食物,减少脂肪的摄入,特别是动物脂肪。如胰腺外分泌功能受损,则可在胰酶制剂的辅助下适当地加强营养。

急性胰腺炎是比较常见的一种急腹症,发病率是急腹症中很高的。其中80%以上的病人病情较轻,也就是急性水肿性胰腺炎,此病可以经过非手术的治疗手段治愈,基本上算是一种内科的疾病。

除了80%以上的病人病情较轻外,还有10%的病人,属于重症的胰腺炎,也就是急性的出血性坏死性胰腺炎,其实胰腺的炎症并非可逆性和自限性,一般常常需要手术治疗的。需要禁食的。

禁食是急性胰腺炎发作时采用的首要措施,同时要做好解释工作,使患者明白进食后,食物会刺激胰腺分泌胰液,从而会胰管压力增高,不利于炎症的消除,会延误机体的康复的时间的,而且很容易并发其他疾病的。

所以即便是出现快要痊愈的状态的时候也千万不可以懈怠,一定要去定期检查之余,还有问清楚医生能否进食,有什么需要戒口的。切忌为了一时过口瘾吃了不该吃的东西,导致胰腺炎的康复时间延迟或者复发就不好了。

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